如何诊治放射性脊髓炎？

放射性食管癌常发生于脊髓受量较高的患者，发病率约为２畅９％，该并发症的潜伏期较长，一般多在放射治疗结束１年后发生，有人报告甚至有放射性治疗后５年发生者，由于目前食管癌放射治疗的生存期较短，大多数病人在脊髓放射性损伤的症状未出现前，已死于原发病变，因此，食管癌放射治疗引起脊髓损伤者要比目前统计的数字为高。临床症状初期可有肢体麻木不适或疼痛的感觉，症状逐渐加重，随后出现运动障碍及截瘫，但必须排除肿瘤的脊髓转移及其他脊髓病变，诊断的主要根据是脊髓有受到照射的历史，并具有：①大多有潜伏期；②神经症状与照射区多数相符；③全身状况良好；④脊髓无明显压痛，Ｘ线正常；⑤脑脊液正常；⑥原发肿瘤大多无复发；⑦脊髓半瘫症；⑧缓慢进行性肢体异常感觉等症状。治疗方法主要是给以大量维生素Ｂ、维生素Ｃ及大剂量激素。注意营养，避免感染，若能早期发现、及时处理，一般可以恢复，否则预后不良。预防放射性脊髓炎的主要措施是设法使脊髓不要受到较高的剂量照射，一般认为脊髓受量不超过４０００～５０００ｃＧｙ桙６周比较安全。有人报告采用前后正中垂直对照者，放射性脊髓炎的发病率为４畅５５％，改用多野交叉照射后放射性脊髓炎的发病率降低到１畅０９％，因此治疗前仔细设计照射野，尽力避开脊髓，非常重要。 　　如何诊治放射性脊髓炎？针对如何诊治放射性脊髓炎这个问题做如下介绍：