食管内窥镜检查有哪些适应证和禁忌证？

食管癌内窥镜检查禁忌证：①急性上呼吸道感染和严重咽喉炎，控制炎症后再进行内镜检查；②严重颈、腰椎畸形，或有纵隔严重畸形者；③高血压患者未能有效控制者；④有主动脉瘤、严重心肺等疾病患者或极度衰弱者；⑤主动脉瘤患者；⑥精神病患者或患者不能合作者；⑦隐型冠心病患者，术前做好充分准备，可服扩张血管药物，检查中密切观察病情。 　　食管癌内窥镜检查适应证：①有咽下食物梗噎感，胸骨后疼痛，食管内异物感，食物通过缓慢及停滞感，咽部干燥或紧缩感等早期食管癌症状，或有吞咽困难症状者；②具有临床症状但食管Ｘ线摄片阴性或可疑者；③食管拉网细胞学检查阳性，但部位不明者；④食管摄片发现病灶，但拉网细胞学检查阴性，需进一步确诊者；⑤良恶性难辨的小病灶，内镜下活组织病理学检查阴性需要再次检查者；⑥术前了解病变范围者；⑦食管癌放射治疗及化学药物治疗后的疗效评价；⑧食管癌手术后病人的定期复查，近期出现有关临床症状，需排除复发者；⑨伴有食管上皮不典型增生的中、重度食管炎。
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