4、甲孕酮:适应症同前,此药理更优于上药,常用剂量500mg-1000mg/日。内分泌治疗可配合化疗,治疗晚期乳癌。内分泌药物也可配合手术作为一种辅助治疗使用,有一定毒副反应,要加强观察。尽量用于ER(+)、PR(+)
绝经后的病人。
3、甲地字酮:对骨、软组织、内脏转移的绝经后晚期病人适用,尤ER(+)、PR(+),剂量20mg/次,每日四次。
2、氨基导眠能(AG):拟肾上腺切除药物,加用氢化考的松,适应症同前。对骨、内脏转移有一定疗效,一般50mg/日。
1、三苯氧胺(TAM):雌激素受体抑制药。雌激素受体(ER),孕酮受体(PR)阳
性病人效果尤佳。用于绝经后中、晚期乳癌。对软组织转移治疗效果优于骨转移,一般20mg/日。
怎样治疗乳腺癌呢三、内分泌治疗本世纪三十年代以来,晚期乳腺癌姑息性内分泌治疗以手术为主,如卵巢、肾上腺、垂体切除,以达到部分病人症状缓解。八十年代内分泌治疗,以药物取代手术趋势。内分泌治疗大多用于晚期乳腺癌的姑息治疗,也可作为伴有腋淋巴结转移中期病人的辅助治疗方法之一。常用药物简单介绍如下:
怎样治疗乳腺癌呢二、放射治疗用电子加速器,及60钴治疗机作体外照射,目的在于杀灭原发癌块和转移性淋巴结内的癌细胞。放疗后,有些癌块缩小,使原不能手术的乳癌转化为可以手术。临床上更常用于腋淋巴结3个以上转移的术后病人,或内侧、中央病灶伴腋淋巴结转移的术后病入。对于骨转移病人,放射疗法减轻局部疼痛的效果较好。
3、改良根治术:适用于Ⅰ、Ⅱ早期的病人,术式同根治式,主要区分为保留胸大肌或同时保留胸小肌,腋窝清扫同一般根治术。
2、扩大根治术:除了上述根治性手术切除的组织外,将乳房同侧的第二、三、四肋软骨,内乳动静脉和胸骨旁淋巴结与胸大小肌和乳房连在一起整块切除。主要用于乳腺内侧象限及中央区的乳癌。
怎样治疗乳腺癌呢一、手术治疗1、乳癌根治术:切除整个乳房,包括
肿瘤周围3-5厘米的皮肤及乳房周围脂肪组织及胸大、小肌及腋窝和锁骨下所有的脂肪组织和淋巴结。提倡薄皮瓣,术中尽可能避免挤压癌块,以免癌细胞扩散。