紫杉醇+卡铂+amifostine治疗晚期子宫内膜癌的临床研究

    美国加州Davis医学中心Dr. SA Scudder等的一项研究旨在评估以紫杉醇、卡铂和amifostine治疗晚期子宫内膜癌的疗效及在联合用药时amifostine的毒性。该研究纳入有可测量病灶的晚期、复发或难治性子宫内膜癌患者47例（年龄中位数为66岁），所有患者接受卡铂（曲线下面积为6）、紫杉醇（175mg/m2）和amifostine（740mg/m2）治疗，每4周为1个疗程，共6个疗程或至疾病进展或毒性不能耐受时。

    结果：完全缓解4例（8%，2例证实，2例未经证实）；部分缓解15例（9例证实，6例未经证实）。总缓解率为40%（95% CI, 26%-56%）。无疾病进展生存的中位数为7个月（95% CI, 6-9个月），6个月无疾病进展生存率为64%（95% CI, 50%-78%），总生存期的中位数为14个月（95% CI, 12-17个月）。患者可耐受毒性反应，尽管79%患者出现了3度或4度的中性粒细胞减少（3度30%、4度49%），但没有发生4度中性粒细胞减少性发热，仅有1次伴3～4度中性粒细胞减少的感染。结论：紫杉醇+卡铂+amifostine联合治疗晚期子宫内膜癌的方案与其它多药制剂的化疗方案相比较，明显地提升了生存率、耐受性及安全性。