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附子呼号
注意阅读时间，健康用眼！ 2013-12-01 中医诊疗网 www.zlnow.com
有一味中药叫附子，凡稍稍留心医学的人都知道它，大热大毒，药力峻猛。《尚书》说：“药弗瞑眩，厥疾弗瘳”，意思指轻描淡写而没有什么副作用的药，治不了大病的，颇有道理，与此相反，明清以来讲究王道用药的医家对附子就大抵敬而远之了。
晚近《中药大辞典》指出附子的作用是：“回阳补火，散寒除湿”，恰似一盆火，可温暖身体且烤干被寒雨淋透了的衣服，适宜治疗“一切沉寒痼冷之疾”，这已成为数百年来医界的定论了。其实，这个观点是不全面的，在“补火”之外，它更有攻瘀逐血的功能，宋以前靠它来抢救重急症，金元以后由于历史的原因及大热大毒的副作用，被淡化了，被变异了，时光流逝最是可怕，铁定的事实也往往会被改变得面目全非。我今天重提附子攻瘀，不仅仅由于恋古之癖，更因为它具有其他任何药物所不可替代的实效，我二十年前治冠心病不用附子疗效不显，二十年来加用后大多数病人的心绞痛能被缓解，且用量不必大，疗效可以重复，副反应可以避免，作为一名医生对此能无动于衷吗？
攻瘀之说并非立异标新，千年前古人早已谆谆讲透了，《神农本草经》就说它：“破症坚积聚、血瘕”，《日华子本草》称“消瘀血”，汉代名医张仲景救治各种重急症都以它为主药，包括今天临床的急性心肌梗塞，宋前医方抢救心腹痛急症几乎都依靠它，这里不禁要问，倘使附子只是“补火”，那么古代的重急症清一色都是因为受了“寒”？古代不允许有火旺的人？火旺的人得了重病也无药可救只能等死？显然是站不住脚的。受寒只是始因之一，寒可造成瘀，不通则痛，但其他因素如暑、湿、燥、火也可致瘀，非独于寒，古人持附子着眼通瘀治病，这是基本出发点。耐人寻味的是现代实验室却支持了汉唐古人的观点，认为它能“减少”动物的“急性心肌缺血损伤”，真是中西贯通，古今同心，明眼人一望而知用“补火”、“散寒”来覆盖“消瘀血”是有悖科学的，属以偏概全的误导后学，今天我们应该有勇气把明清后被颠倒了的观念重新颠倒过来，恢复旧观，面对未来，脚跟向后用力，前行方始稳当。
我提附子攻瘀，是师友学术切磋的结果，“诸贤如木工钻眼，已至九分”，我在陈苏生、裘沛然先生、世芸兄启迪帮助下，“透此一分”的，它不止复古，更在创新，为临床治重急症寻辟一条极具前景的辉煌大道。“补火”只是雾里看花，“消瘀”则换盆放到了阳光底下，不够的，更当移置到显微镜下，坐在冷板凳上，细细梳理，作出科学的结论。当务之急则是如何把我们自己从陈陈相因了数百年的“补火”的桎梏中解脱出来，看到山外有山，想到天外有天，这是最难的。
晚近《中药大辞典》指出附子的作用是：“回阳补火，散寒除湿”，恰似一盆火，可温暖身体且烤干被寒雨淋透了的衣服，适宜治疗“一切沉寒痼冷之疾”，这已成为数百年来医界的定论了。其实，这个观点是不全面的，在“补火”之外，它更有攻瘀逐血的功能，宋以前靠它来抢救重急症，金元以后由于历史的原因及大热大毒的副作用，被淡化了，被变异了，时光流逝最是可怕，铁定的事实也往往会被改变得面目全非。我今天重提附子攻瘀，不仅仅由于恋古之癖，更因为它具有其他任何药物所不可替代的实效，我二十年前治冠心病不用附子疗效不显，二十年来加用后大多数病人的心绞痛能被缓解，且用量不必大，疗效可以重复，副反应可以避免，作为一名医生对此能无动于衷吗？
攻瘀之说并非立异标新，千年前古人早已谆谆讲透了，《神农本草经》就说它：“破症坚积聚、血瘕”，《日华子本草》称“消瘀血”，汉代名医张仲景救治各种重急症都以它为主药，包括今天临床的急性心肌梗塞，宋前医方抢救心腹痛急症几乎都依靠它，这里不禁要问，倘使附子只是“补火”，那么古代的重急症清一色都是因为受了“寒”？古代不允许有火旺的人？火旺的人得了重病也无药可救只能等死？显然是站不住脚的。受寒只是始因之一，寒可造成瘀，不通则痛，但其他因素如暑、湿、燥、火也可致瘀，非独于寒，古人持附子着眼通瘀治病，这是基本出发点。耐人寻味的是现代实验室却支持了汉唐古人的观点，认为它能“减少”动物的“急性心肌缺血损伤”，真是中西贯通，古今同心，明眼人一望而知用“补火”、“散寒”来覆盖“消瘀血”是有悖科学的，属以偏概全的误导后学，今天我们应该有勇气把明清后被颠倒了的观念重新颠倒过来，恢复旧观，面对未来，脚跟向后用力，前行方始稳当。
我提附子攻瘀，是师友学术切磋的结果，“诸贤如木工钻眼，已至九分”，我在陈苏生、裘沛然先生、世芸兄启迪帮助下，“透此一分”的，它不止复古，更在创新，为临床治重急症寻辟一条极具前景的辉煌大道。“补火”只是雾里看花，“消瘀”则换盆放到了阳光底下，不够的，更当移置到显微镜下，坐在冷板凳上，细细梳理，作出科学的结论。当务之急则是如何把我们自己从陈陈相因了数百年的“补火”的桎梏中解脱出来，看到山外有山，想到天外有天，这是最难的。
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