中医药房五十年的三部曲

　　后来，又有人研究出了小袋包装中药和颗粒饮片。小袋包装中药就是把中药变成独立小包装，抓药时只需按袋取药，不用称;颗粒饮片是把中药材事先提取制成颗粒，病人拿回家不需煎煮，开水一冲即可服用。但是，这两项技术创新也引起了极大的争议。小袋包装中药对于需要抓药时临时处理的药物“无能为力”。例如杏仁，取药时中药师要把它舂碎，方便煎出其中的油类等有效物质，如果包装前舂，久置就会“哈”掉(走油);如果不舂，不利于煎煮时有效物质的提取。颗粒饮片则把煎煮的过程提前，表面上看来方便使用，但实际上丧失了中医学中药物配伍使用的思想精髓，而且一些矿物类药物的有效成分靠开水是无法提取出来的。

　　围绕着中药房的一系列革新尝试，翟胜利要么亲身经历过，要么参与过，但是最终，他还是认为中药应该保留传统，革新并不是中药本身的现代化，而是制药工业的现代化。中药房到目前为止还保留着手工抓药、小秤称药的“原始”面貌，就能说明一些问题。

　　——创新，最终还是要回归到中医中药理论本身。

　　波折

　　取消与扶持

　　年代印迹：前不久，有传言称北京几家大医院将取消中药房，这对于发展原本就不那么迅猛的中药房来说，又是一个不大不小的波折。

　　其实，“取消中药房”这种传言并不是空穴来风，因为有关部门把中药饮片的加价率控制在25%以内，这样一来，中药房的盈利水平将很难维持其日常运转。另一方面，由于长期以来，中药房归属药剂科或者药学部管理，但是药剂科或者药学部的负责人往往西药出身，中西药原本就是两个理论体系，管理上自然也有不同地方，不懂中药却去管理中药房，这也造成了中药房发展的一个困窘。

　　翟胜利觉得，取消中药房不仅仅是经济效益的问题，还是一个社会的问题，这种做法本身就是对中国几千年中医药精髓的一种践踏，说到底还是一种崇洋媚外的思想在作祟。其实，扶持中医药的发展不能仅仅停留在口头上，落实到政策层面并不难。只要卫生行政部门在医院评审或者管理规范中增加“具有一定级别的医院必须开设中药房，管理人员必须是中药专业毕业，必须为独立科室”的规定，就能为中药房，甚至为中医、中药的发展开辟很大的空间。同时要狠抓“人”的素质，例如满足中药技术人员学术上的需求，提高其技术水平。

　　——当中医药事业得到了发展，作为中医药事业发展的一个微缩，中药房也一定会有更大的突破和发展。

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