王朝奉方论考略

    王朝奉刚柔二三药：金匮栝蒌桂枝汤(有汗者弱也，属阴)桂枝加葛根栝蒌汤(治证如前)金匮葛根汤(无汗者刚也，属阳)。(《医垒元戎》卷二)
王朝奉斑论：……皆当用白虎人参汤，一名化斑汤，及阿胶大青汤，孙兆云兼与紫雪大妙。(《医垒元戎》卷二)

    王朝奉呕论：干呕而利者黄芩加半夏生姜汤；呕哕手足逆冷者小陈皮汤；呕哕胸满虚烦不安，大橘皮汤(《医垒元戎》卷八)

    从以上比较可以看出，除第一条两者表述互有详略外，其余三条几乎全同，提示王朝奉方论可能与《证治论》有关。另外《医垒元戎》卷五载有“舌苔滑例：王朝奉《证治论》藏结附”等内容更明确指出王朝奉方论出自《证治论》，王朝奉为《证治论》的作者。

    王朝奉与王实关系

    王实，字仲弓，宋代著名医家，许昌人，精通伤寒，撰有《伤寒证治》、《伤寒治要》、《局方续添伤寒证治》等书，［2］王朝奉《证治论》是否即王实《伤寒证治》呢?应该说这种可能性很大，因为王实系伤寒名家，叶梦得《健康集》云：王实与娄昌言、常颖士、来道方诸子游，作《伤寒证治》发明隐奥，杂载前人议论相与折衷。考王朝奉方论中引述常器之(即常颖士)、杜壬、孙兆等诸家言论较多，可见其体例与《伤寒证治》相同，同时两者比较，书名相似且均姓王氏，提示王朝奉可能即王实。另《证治准绳》卷49有：“赵(按即赵嗣真)：王仲弓云下之太早，热气乘虚入胃故也；下之太迟，热留胃中亦发斑，或服热药多亦发斑，微者赤，五死一生，剧者黑，十死一生，皆用白虎加人参汤，一名化斑汤，及阿胶大青汤。”此段文字与《医垒元戎》卷二“王朝奉斑论”全同，是以知王朝奉与王实为一人无疑。

    王实为宋代著名医家，其医著问世后即得到郭雍等人推崇，可惜其著作今均亡佚。考知王朝奉即王实，一方面可以澄清前人错误，另一方面《医垒元戎》中引用的王朝奉方论内容比较系统完整，可以为研究王实的学术思想提供较为充实的资料。

    参考文献

    ［1］何时希.中国历代医家传录(上册)［M］.北京：人民卫生出版社，1991：114.

    ［2］杜勇.许昌名医王实生平考略［J］.河南中医，1998，18(2)：9.

    巢湖市第二人民医院(安徽，238000) 杜勇

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