苏轼笔记杂著中的医药学史料探析

    医方药理

    苏轼一生命运多舛，屡遭贬谪，甚至曾经因为“乌台诗案”入过狱。在游宦生涯中，每到一地，他都收集验方效剂，载于笔记杂著中。《四库全书总目》说：“轼杂著，时言医理，于是事亦颇究心。盖方药之事，术家能习其技，而不能知其所以然。儒者能明其理，而又往往未经实验。此书以经效之方，而集于博通物理者之手，故宜非他方所能及矣。”《东坡志林》中说：“故所至常蓄善药，有求之，则与之。”谪居黄州时，当地瘟疫流行，他将眉山巢谷所传授的一个秘方“圣散子”献出来，活人无算。苏轼曾专门为“圣散子方”作序，记述了该方在时疾流行时饮用，起到“时气不入，平居无事”的预防保健作用。任杭州知府时，“杭州民病，得此药全活，不可胜数”。由于苏轼写了序，后人视为验方，不加辨证地滥用，也成了医药学史上的一桩褒贬不一的公案。如南宋医家陈言在《三因极一病证方论》中说：“此药以治寒疫，因东坡作序，天下通行。辛未年，永嘉瘟疫，被害者不可胜数。”明代医家俞弁在《续医说》中也说：“宣和间(宋徽宗年间)此药盛行于京师，太学生信之尤笃，杀人无数，医顿废之。”“弘治癸丑年(1493年)，吴中疫疠大作。吴邑令孙磐令医人修合圣散子，遍施街衢。并以其方刊行，病者服之，十无一生，率皆狂躁昏瞀而卒。”俞氏分析说，苏轼所居的黄州濒江而卑湿，故服此药者多效。圣散子方药味多为燥热，不辨阴阳而乱用，杀人利于刀剑。俞氏的分析甚为合理。后人不加辨证，不别时气滥用圣散子误药害人，这个账岂能算在写了序的苏轼身上?在黄州时，苏轼养的一头牛患病几死，而牛医不识症。老妻王闰之曰：“此牛发豆斑疮，当以青蒿粥啖之。”用其言而效。客居惠州时，看到当地村民燃烧苍术熏蚊子，他大表惋惜地说：“此长生药也，人以为易得，不复贵重。”《论菊》中苏轼把菊花称作延年药而推崇；《论茶》一节则倡导以茶漱口的口腔清洁方法；《论物理》中解析菱芡虽同出水泽，但菱性寒芡性暖的药理；《论雨井水》推荐用雨水煎茶煮药，可益人增寿等，都是令人信服的经验之谈。《仇池笔记》中记录了用白茯苓、松脂末揩齿吞服，可固齿驻颜乌发；以熟地黄、麦门冬、车前子治白内障；用蜂房、蛇蜕、人发烧成炭状，酒服后治疮疡不愈。《东坡志林》中所载录的茯苓粉和用人尿炼秋石的制法等，都是苏轼亲自炮制后的经验之谈。

    在中国医学史上，出自文人名士之手的历代笔记杂著中，所载的医学史料大都确实可信，可补医学文献的缺憾。从苏轼的笔记杂著中，我们不难窥视到宋代科学文化史的一斑。

    参考文献

    ［1］冈西为人.宋以前医籍考［M］.北京：人民卫生出版社，1957：601，941～952.

    ［2］李经纬.中医人物词典［M］.上海：辞书出版社，1988：187，309，454.

    ［3］刘逸生主编.苏轼诗选.苏轼年谱简编［M］.广州：广东人民出版社，1987：242～248.

    ［4］苏轼.东坡志林［M］.上海：华东师大出版社，1983：26，67，113，154，242.

    ［5］陶御风，朱邦贤.历代笔记医事别录［M］.天津：科学技术出版社，1988：499.

    大连市中医医院(辽宁，116013) 原所贤 暴连英

本文由【中医诊疗网】整理：www.zlnow.com