脚气辨证与治疗

　　足癣是发生于足部的癣。古医籍称之为臭田螺、田螺疱等，俗称脚湿气、香港脚等。本病西医也称之为足癣。

　　辨证分析

　　足癣多因风湿热生虫，邪毒下注足部所致，也可由接触染毒而得。本病的治疗主要采用外治法，若水疱型或糜烂型继发感染者，则多属湿热，此时则宜结合辨证治疗，治疗方法为清热解毒利湿。

　　辨证论治

　　[证见]可见有水疱型或糜烂型足癣之皮疹表现。因患者搔抓、磨擦或自行用针挑水疱，或治疗不当，而见局部红肿，或有脓疱，糜烂，渗液，灼热疼痛感，同侧腹股沟淋巴结肿大触痛，伴有恶寒、发热，全身不适，倦怠乏力，口干口苦，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。(本证即水疱型或糜烂型足癣继发感染者)

　　[治法]清热解毒利湿

　　[方药]1、主方：龙胆泻肝汤(李东垣方，录自《古今医方集成》)合萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减处方：萆薢、泽泻各15克，龙胆草、车前子、黄柏各12克，山栀子、木通各9克，金银花、生薏苡仁、鱼腥草各30克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。大便秘结者，加生大黄12～15克(后下)。湿毒较重者加土茯苓30克。

　　用各种癣药水外搽，如宝岛癣水、复方土槿皮酊、普癣水等。

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