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15.带下 妇女阴道分泌液体增多,流出阴道,称为带下,属于津液病变。其致病机理有因脏腑功能失调,湿浊下注者,亦有因外邪侵人阴道津凝成带者。脏腑功能失调所致带下,常见肝经湿热,脾虚不运,冲任不固三种机理。带下色黄量多,粘稠臭秽,兼见日苦、舌红、脉数,是肝经湿热,下注前阴。带下色白量多,兼见食少神疲,头晕眼花,血压偏低,舌淡、脉弱,是脾虚不能运湿,湿随气陷,下注前阴。带下清稀如水,兼见腰酸或痛,面色苍白,舌淡脉弱,是肾阳亏损,冲任不固所致。人身九窍都与外界相通,致病因素可从孔窍侵人体内,发生病变。霉菌侵人阴道所致,则带如豆腐渣状;滴虫侵人阴道,则清稀如水。由于带下湿有去路,多见舌上无苔,不得因其无苔就凭此视为阴虚,学者留意。
16.旧病 询问病人以往患过何病,可知是否属于旧病复发;如果现在所患与旧病无关,也可作为治疗时的参考。
17.病因 了解发病原因,可为治疗提供重要依据。在无现代检测手段以前,了解,病因只限于外界的气候变化,自身的情志变化,以及饮食不节,虫兽刀伤等三个方面。所以陈无择《三因方》将其归纳为外因、内因、不内外因。
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