中医四诊----问

   沉重、酸困、肿胀、多为湿证、

   冷痛、怕凉，痛剧，多为寒证；

   热痛，怕热，红肿，多为热证；

   疼痛胀满，持续不解，多为实证；

   隐痛、绵绵痛，时痛时止,多为虚证；

   窜痛、胀痛、时重时轻，多属气滞；

   刺痛、剧痛、痛有定处，持续痛，多属血瘀。

   ③一般说，暴痛多实，久痛多虚。

   疼痛拒按为实证；喜按为虚证。

   喜温为寒证；喜凉为热证。

   食后胀痛加重为实证；食后疼痛缓解为虚证。

   ④注意与其他症状的关系，如恶心，呕吐，嗳气，虚恭以及大小便、月经等与疼痛的关系。

   （6）问耳目：询问听觉与视觉的改变。

   暴聋多为肝胆实火；久聋多为肾虚。

   耳鸣伴头晕腰酸者为肾虚；耳鸣伴口苦胁痛为肝胆火旺。

   视力模糊，夜盲，为肝虚；目赤肿痛为肝火。

   （7）问睡眠情况：询问睡眠多少，深浅及伴见症状。

   难以入睡，睡而易醒以及多梦等，多属心阴不足，心阳不藏，或心肾不交；夜睡不安，心烦而易醒，口舌生疮，舌尖红赤为心火亢盛，梦中惊呼多为胆气虚或胃热。

   睡意很浓，常不自主的入睡称为嗜唾，多为气虚、阳虚，或湿困于脾，清阳不升，重病患者的嗜唾多为危象；热性病患者的昏睡，多为热入心包。

   （8）问妇女经带胎产：询问月经初潮年龄、停经年龄及周期。月经的量、质、色泽及行经的天数，月经时伴见有症状。已婚妇女询问胎产情况，末次月经日期。

   月经推迟；经血色暗，有血块，伴痛经，多属血瘀或寒证；经量少，色淡，多为血虚；经量多而色淡，多为气虚。

   月经先后无定期：多伴有痛经、或经前乳房发胀，属肝郁气滞。

   月经不来潮：先分别是有孕还是闭经。闭经可有血枯，血瘀，血痨及肝气郁结。如行经突然停止，应询问有无受寒或郁怒太过。

   白带：询问白带的量、色和气味等。白带量多，清稀，色白，少臭或有腥味多属虚寒；白带量多，粘稠，色黄，臭秽，多属湿热。

   （9）小儿患者病史依靠询问家属及陪带人员，除一般内容外，还应询问出生前后，生长和发育状况，父母、兄妹等健康情况，预防接种史，传染病史等。

   （三）过去史及个人史、家族史

   了解病人既往健康情况，曾患过何病，作过何种治疗。素有肝阳上亢者，可引起中风。素有胃病、癫痫、哮喘、痢疾等，均易复发。

   个人和生活起居习惯，饮食嗜好，妇女的孕产情况对病情会有一定影响，对患传染性和遗传性疾病者，询问病人的家族史，有助于诊断。

   附：十问歌

   一问寒热二问汗，三问头身四问便。

   五问饮食六问胸腹，七聋八渴俱当辩，

   九问旧病十问因，再兼服药参机变，

   妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，

   再添片语告儿科，天花麻疹全占验

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