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⑤针灸神门、内关、三阴交、足三里;或耳穴埋针心、脾、神门穴。
⑥睡前按摩合谷、足三里穴各50~100下。
⑦睡前作放松功。睡前不交谈不愉快的问题,避免情绪激动。
(5)阴虚火旺证:
①一般护理。
②病室宜凉爽,忌燥热。
③睡前温水泡洗双足,引火下行有助于安眠。
④勿过劳、节房事。
⑤可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。
⑥可配服酸枣仁膏10g(睡前)。
⑦针神门、内关、三阴交、心俞,但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。
⑧按摩肾俞、涌泉穴各50~100下。
⑨睡前做放松功或内养功,每日坚持。
(6)心胆气虚证:
①一般护理。
②保持环境安静,护理病人时勿突然大声呼其名,避免突然的响声。
③指导病人多与他人交往,逐步适应各种声响环境,改变胆怯怕惊的心理状态。
④不看情节惊险的小说或影视节目。
⑤配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。
⑥指导病人做放松功或内养功每日1次。
4、养生指导
(1)起居有常,养成良好的生活习惯,定时作息。
(2)讲究饮食卫生,不暴饮暴食或食之过饱。
(3)善于自我调节心理平衡,保持乐观情绪、避免七情刺激。
(4)学会简单的自我安眠法。
①诱导催眠法:默念数字,或听单调的滴水声,钟表滴答声。
②自我按摩法。
③坚持每日作气功。
癫狂
癫狂是指精神错乱、神经失常的疾病。癫者又称文痴,临床以沉默痴呆、语无论次、静而多喜的抑郁状态为主要特征;狂者又称武痴,临床以狂躁打闹、喧扰不宁、动而多怒的兴奋状态为主要特征。西医学中的反应性精神病、精神分裂症,可参照本病辩证护理。
1、病因病机
(1)情志不遂,思虚太过,所求不得;或肝气郁结,脾气不升,运化失常,痰浊内生,痰气郁结,迷乱心神而致精神错乱。
(2)性情急躁,暴努伤肝,肝火暴涨,鼓动阳明痰热,痰火上扰清窍,蒙蔽心神,神志逆乱而发病。
(3)禀赋不足,复遇惊骇悲恐,意志不遂,七情内伤,阴阳失调,阴虚于下,阳亢于上,心神被扰,神明迷乱而导致“重阴则癫,重阳则狂。”
2、辩证论治
(1)癫证(痰气郁结):
证候:精神抑郁,表情淡漠,语无论次,或喃喃自语,喜努无常,或哭或泣,妄见妄闻,多疑多想,不知洁秽,动作离奇。舌苔薄白腻,脉弦细或弦滑。
治法:理气解郁,化痰开窍。
主方:顺气导痰汤。
(2)狂证(痰火扰心):
证候:起病急骤,性情急躁,心烦易怒,头痛无眠,两眼怒视,面红目赤,喧扰不宁,狂乱无知,逾垣上屋,骂詈号叫,不避亲疏,或毁物打人,气力逾常,不饮不食。舌质红绛,知苔黄腻,脉弦大滑数。