减肥

- 体耳针 -

 
取 穴: 
    常用穴：（1）体穴 足三里、曲池、中脘、水分、天枢、阴陵泉、风市、关元、水道。（2）耳穴  肺、大肠、神门、胃、脾、三焦、内分泌、饥点、脑点。
    备用穴：肥胖并发高脂血症，加内关、丰隆；并发高血糖症或糖尿病加阳池、三阴交、然谷，胰（耳穴）；并发高血压病， 太冲、侠溪，降压沟、心（耳穴）；自幼发胖者加肾（耳穴）；分娩后发胖加石门、曲泉；更年期发胖，加气海；遗传性发胖，加血海、三阴交，肾（耳穴）；病后发胖，耳穴加肺、脾，体穴加上巨虚、曲池；便秘加支沟，食欲旺盛加内庭；闭经或月经前后不定期，加太溪、归来、交信、膈俞。月经不调加三阴交、血海，嗜睡加太溪、气海。

操 作: 
    本法为体针与耳针法结合。常用穴中体穴每次取3～4穴，耳穴4～5穴；备用穴据病症而加。体穴取双侧，用28号毫针，适当深刺为主，运用大幅度提插手法，使产生明显得气感应，行针1～2min，留针30min，每隔10min行针1次。实施针术过程中须使患者产生和维持最佳得气状态。每次留针20～30min，隔日治疗1次。耳穴每次取4～5穴，双侧同用，一侧针刺，采用耳穴探测仪或针柄按压找出阳性点，严格消毒耳部皮肤，以28号0.5寸毫针刺入，略作捻转以加强刺激， 每次留针20min～30min，另一侧穴位用带王不留行籽的胶布固定，嘱患者在3餐前按压穴位，每次每穴按压1～2min，使之产生酸胀感，程度以能耐受为宜。上法隔日1次，二耳交替进行。耳体针治疗时间均以30次为一疗程。

效 果: 
    以上法共治2705例，其中1637例，临床痊愈351例，显效421例，有效728例，无效137例。总有效率为91.6% 。另1068例，在第1疗程的临床治愈率为10.4%，总有效率92.0%；第2疗程的临床治愈率为30.4%，总有效率93.4%；第3疗程的临床治愈率为33.8%，总有效率97.1%。表明随着疗程增加，有效率、治愈率相应提高。

注意事项: 
    （1）本法适用于肥胖伴有多种病症的患者，在治疗时应根据不同病症对症治
    （2）一般而言，对月经周期不正常者针刺减肥，最适于18～55岁的肥胖女性，其病程越短，疗程越短，治愈率越高，反之越长。某些药源性肥胖在停药后，根据其服药的长短，超过半年体重下降少；更年期引起的肥胖应在闭经后1年进行治疗，疗效显著；糖尿病、垂体性肥胖在原发病控制的基础上其疗效比较明显；遗传性远期巩固不理想；大量失血及卵巢切除术引起的肥胖针刺效果不佳。产后肥胖患者应在断乳后方可采用本方法治疗，一般产后3个月到1年针刺效果显著，可回复至产前体重的90%～95%，产后1年至3年可回复75%～85%，产后3年至5年可回复60%～70%，产后5年以上回复50%，部分效果不明显。

- 芒针 -

 
取 穴: 
    常用穴：梁丘透髀关、梁门透归来、气海。
    备用穴：肩髎透曲池、中脘透水分。

操 作: 
    一般仅取常用穴，少数过度肥胖者可加备用穴。先令患者取平卧位，选28号长为1～2尺之芒针，局部皮肤消毒，右手持针，使针尖抵触穴位，然后左手配合，压捻结合，快速进针，用平刺法缓缓直透至另一穴。并作捻转运针，捻转幅度在180～360度之间，针感宜强，必须达到有较强的酸胀感觉。芒针刺气海时，以4～6寸针徐徐捻转进针，施以捻转补法，留针30min，6次为一疗程，间隔1日，再作下一疗程。

效 果: 
    疗效标准：显效：体重减少在8公斤以上；有效：体重减少在4公斤以上；无效：体重减少不足4公斤。