肥胖病

    (三)疗效评价
    共治疗31例,结果显效2例,有效21例,无效8例,总有效率为74.19%[15]。
    电针
    (一)取穴
    主穴:天枢、丰隆、支沟、三阴交。
    配穴:痰湿壅盛型配中脘、脾俞;脾胃实热型配内庭、曲池、上巨虚;气虚血瘀型配膈俞、足三里、所气海;肝阳上亢型配侠溪、行间;伴高血压者加风池、合谷、太冲;伴高脂血症者加足三里、太白、阳陵泉;伴冠心病者加内关、膻中、心俞、厥阴俞。
    (二)治法
    主穴每次取2对,四对穴位交替应用。穴位常规消毒,用26～28号2～2.5寸毫针刺入所选穴位,进针应较常人稍深,辨证施以补泻手法,得气后,针柄接G-6805型电针治疗仪,通电刺激20分钟,电流强度以患者能耐受为度;其余穴位留针20～25分钟,期间行针1～2次,每次1～2分钟。每日针刺1次,30日为一疗程。一般不限制患者食量,但少进高脂和含糖高的饮食,鼓励患者从事力所能及的体力活动和锻炼。
    (三)疗效评价
    共治52例,患者治疗前平均体重为74.68±12.45kg。针刺治疗后均有不同程度的减轻,减轻最多者9.5kg,最少者2.5kg,平均体重下降为67.97±11.23kg,治疗前后比较有显著性差异[16]。
    耳针加体针
    (一)取穴
    主穴:    耳穴取胃、小肠、大肠;体穴取内庭、腕骨、足三里、曲池。
    配穴:自幼发胖者耳穴加肾、内分泌,体穴加肾俞、三阴交;分娩后发胖耳穴加内分泌    ,体穴加石门、曲泉;更年期发胖,耳穴加内分泌,体穴加气海、关元;遗传性发胖,耳穴加肾,体穴加血海、三阴交;病后发胖,耳穴加肺、脾,体穴加上巨虚、曲池;并发高脂血症,耳穴加内分泌,体穴加内关、丰隆;并发高血糖症或糖尿病,耳穴加胰、内分泌,体穴加阳池、三阴交、然谷;胆囊炎、胆石症耳穴加胆、肝,体穴加胆俞、肝俞;并发高血压病,耳穴取降压沟、心,体穴取太冲、侠溪。
    (二)治法
    本法为耳针结合体针。耳穴埋藏揿针或王不留行籽,胶布固定,每日自行按压3次,每次每穴按压1～2分钟,取一侧耳穴，双耳交替，5日更换1次。
    针刺本组体穴,多以28号毫针深刺为主,运用大幅度提插手法，使产生明显得气感应，行针1～2分钟，每隔5～10分钟间歇运针1次。实施针术过程中须使患者产生和维持最佳得气状态。每次留针20～30分钟,隔日治疗1次。耳针和体针治疗时间均以1个月为1个疗程,1个疗程后评定疗效。
    (三)疗效评价
    共治718例,1疗程后,痊愈153例(21.31%),显效191例(26.60%),有效310例(43.18%),无效64例(8.91%)。总有效率为91.09%[17]。
 
【主要参考文献】
    [1]天津医学院附属医院。头针综合治疗肥胖症的体重观察。天津医药 1974；(12)：665。
    [2]吕明庄，等。耳穴按压法减肥1    000例临床疗效报道。贵州医药 1986；(5)：6。
    [3]刘杭华。耳穴埋压治疗肥胖症567例临床观察。上海针灸杂志 1986；5(4)：22。
    [4]段荣亮，等。耳穴贴压治疗肥胖症200例疗效观察。陕西中医 1986；7(5)：215。
    [5]杨金荣，等。耳穴贴药减肥540例。陕西中医 1983；4(3)：23。
    [6]梁淑娟。耳穴按压王不留行治疗单纯性肥胖。中国针灸 1985；5(3)：23。
    [7]崔述贵，等。耳针治疗肥胖550例疗效分析。中医药信息 1986；(5)：36。