肌萎缩性侧索硬化症

【概述】
　
    肌萎缩性侧索硬化症是一种运动神经元疾病，以肌肉无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩为主要临床表现。起病隐袭，进展缓慢，以40岁以后多见。本病病因不明，现代西医学尚无有效措施阻止本病的进展。
    针灸治疗肌萎缩侧索硬化症，现代报道较早的，见于70年代。之后，陆续有临床文章出现。虽然病例数尚不多，但因本病临床上颇为难治，特述于此，以供参考。
 
【治疗】
 
    综合法
    (一)取穴
    主穴：大椎、手三里、曲池、合谷、足三里、阳陵泉、绝骨。
    配穴：命门、气海、血海、太冲、脾俞、内关、关元、鱼际。
    (二)治法
    主穴每次取4～5穴，酌配配穴1～2穴。大椎穴针时正坐头稍向前倾，缓慢进针，至患者感肢体发麻时，即出针。余穴均采用紧插慢提之补法。留针15～20分钟。留针期间，间隔施以补法。去针后，命门、气海、关元、脾俞等用无疤痕着肤灸法3～7壮。在颈、脊炷两旁及肌肉萎缩处，用皮肤针作中度中叩刺，以皮肤潮红，轻度出血为宜。第一疗程，每日1次。第二疗程起，隔日1次。10次为一疗程，疗程间隔3～5天。
    (三)疗效评价
    以上法共治11例，1例为个案，均有效。余10例中，5例基本治愈(50.0％)，2例进步(20.0％)，3例无效(30.0％)，总有效率为70％[1，2]。
 
    体针
    (一)取穴
    主穴：华佗夹脊。
    配穴：大椎、脾俞、肾俞及肌萎部位的远近经穴。
    (二)治法
    以华佗夹脊为主，将相应穴位有侧重地轮流针刺。用迎随补泻法，尽量获取得气感应，留针30～45分钟。每日针刺1次，第1疗程不得少于90天，间息视病情而定，一般 不得超过90天；第2疗程可隔日1次。
    另外配合内服软索丸，外练八段锦。
    (三)疗效评价
    以本法治疗，取得较好的效果[3]。
 
【主要参考文献】
    [1]魏炯明。针刺治疗进行性肌萎缩侧索硬化症。天津医药 1975；(5)：259。
    [2]吴国风。针刺治疗进行性脊肌萎缩症及侧索硬化症各一例。四川中医 1988；(5)：47。
    [3]程永德。针刺治疗进行性肌萎性侧索硬化症。上海针灸杂志  1993；12(2)：76。本文由【中医诊疗网】整理：www.zlnow.com