配穴:神门、口。
(二)治法
一般仅取1~2个主穴,效不明显时酌加余穴。找准压痛敏感点后,刺入反复捻转,强刺激,留针30分钟,其间刺激2~3次。
(三)疗效评价
共治155例,平均有效率93.5~96.7%[6,8]。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴:垂前、面颊、神门、屏尖。
配穴:颌、皮质下。胃火牙痛加胃、大肠;风火牙痛加内耳、枕。
(二)治法
主穴取2~4穴,如效不显可酌加配穴。用王不留行子或绿豆贴压于痛侧耳穴,立即加以按压,直至疼痛减轻或消失。如痛不减,可加贴或改贴其他耳穴。尔后嘱患者每日自行按压穴位数次。隔日换贴1次,两侧耳穴交替使用,直到症状完全消失。
(三)疗效评价
共治69例,经用上法治疗后,基本痊愈3例(疼痛完全消失),显效56例(疼痛明显减轻),有效9例(疼痛缓解),无效1例,总有效率为98.6%[9,10]。
指针
(一)取穴
主穴:肩井。
(二)治法
患者用对侧手按在肩部,食指贴颈,中指按压凹陷处是穴。取患侧,用右拇指按压,逐渐加力以患者能忍受为度,30秒钟后放松压力,再压再放松直至牙痛缓解或消失。
(三)疗效评价
以上法共治80例,一般按压1~3分钟,疼痛均明显减轻或消失[11]。
刺血
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
先找阿是穴,系痛点。可于背部第7颈椎下,第5胸椎以上,背中线旁开1~2寸处,找出有色泽粉红的点,直径约0.3厘米。每次找2~4个,在其中心点刺放血,每点刺1针,直刺0.3~0.5寸深,点刺后拔罐5~10分钟。每日1次,2次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治30例,均在1~2次内止痛[12]。
全息针
(一)取穴
主穴:头穴、胃穴。
头穴位置:第二掌骨远心端桡侧。
胃穴位置:第二掌骨两端连线中点桡侧。
(二)治法
先以指压法在第二掌骨桡侧找准穴位,以30号1寸毫针自桡侧边缘向手心剌入8分左右,反复探寻至有强烈的针感。留针45分钟,每隔10~15分钟行针一次,每日1~2次。
(三)疗效评价
共治急性牙痛50例,均在3次内获愈[13]。
【主要参考文献】
[1]耿温琦。针刺疗法对于急性牙髓炎、根尖周炎、冠周炎的止疼效果。中华口腔科杂志 1959;(3):175。
[2]邓世发。针刺合谷冲阳治疗牙根尖周炎性疼痛702例。针刺研究 1982;(4):254。
[3]韩长根。太冲配下关穴治疗牙痛67例。中医杂志 1989;30(8):18。
[4]胡晓明。针刺治疗牙痛57例。上海针灸杂志 1987;6(3):47。
[5]钟起哲。针剌治疗急性牙痛149例。 针灸学报 1990;6(2):42。
[6]顾天培。针刺耳部新穴“垂面”治疗牙痛125例。浙江中医杂志 1977;3(5):18。