颈椎病

    (三)疗效评价
    共治489例，临床痊愈184例(，显效247例，有效45例，无效13例，总有效率为97.3％。如把颈椎病分为3期，第1期为颈椎失稳期，第2期为骨赘刺激期，第3期为骨赘压迫期，以第1、2期穴位注射效果最好[11～14，24]。
     挑治
    (一)取穴
    主穴：阿是穴。
    阿是穴位置：即反应点。多出现在颈、背部，为党参花样的皮损改变。一般为圆形或椭圆形，豆粒或花生米粒大，边缘整齐，边的颜色稍深于正常皮肤，且反光弱。以大椎及颈椎增生部位更为多见。
    (二)治法
    每次选3～4个阿是穴。常规消毒后用2％普鲁卡因局麻，以细三棱针先破表皮，再挑断浅表皮肤纤维丝。挑纤维丝时，针尖宜贴皮平刺，先平行向前滑动，再轻轻把针向上抬起，将纤维丝挑断，挑净。下一次挑时，将上一次挑过露在表皮外的纤维丝头剪去。每隔5天挑治1次，5次为一个疗程。注意每次选挑治点时，其中一定要有一个点在颈椎上。
    (三)疗效评价
     共治560例，结果临床痊愈504例，显效38例，有效18例，总有效率100％[17]。
    拔罐加穴位注射
    (一)取穴
    主穴：颈部夹脊穴。
    配穴：风池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外关、中渚。
    (二)治法
    先取主穴，针刺得气后，用架火法或抽吸法拔罐，一般每次取1～2对夹脊穴。另选2～3对配穴针刺，得气后施平补平泻手法。留罐时间，以局部皮肤红紫为度。留针15分钟。次日，可交叉取2对夹脊穴，分别注入维生素B12250微克/1毫升(每穴0.5毫升)和当归寄生注射液2毫升(每穴1毫升)。上法每日一次，交替进行，两个月为一疗程。疗程间隔1月。
    (三)疗效评价
    用上述方法治疗312例，结果临床痊愈62例，显效235例，有效32例，无效3例。总有效率93.1％。随访60例，随访期为6月～4年，仅1例复发[19]。
    穴位激光照射
    (一)取穴
    主穴：阿是穴.
    配穴：风池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。
    阿是穴位置：病灶区夹脊穴。
    (二)治法
     主穴必取，配穴酌加。可采用以下二法照射。
    1、氦氖激光照射：用氦氖激光照射器，输出功率25毫瓦，照射距离100厘米，光斑直径2厘米，直接照射阿是穴，配穴则用光纤末端贴近皮肤照射。阿是穴亦可以连接光纤的特别针灸针垂直刺入3～5厘米，至有强烈的胀麻感后，再行照射。阿是穴照射，每次10～15分钟；配穴照射5分钟。
    2、二氧化碳激光照射：用二氧化碳治疗机，在与穴区距离25～30厘米处照射，光斑直径4厘米，散焦垂直照射每穴15～20分钟，以有温热感为度。
    上述方法均每日1次，10次为一疗程，疗程5～7日。
    (三)疗效评价
    以上法共治282例，结果治愈111例，显效112例，有效44例，无效15例，其总有效率94.7％[20～23]。
 
【主要参考文献】
    [1]宋毅勤，等。运用肌电图检验温针夹脊穴对颈椎病的疗效。上海针灸杂志 1983；(2)：34。
    [2]王国雄。针刺结合手法治疗颈椎病160例临床观察。中国针灸 1988；8(6)：9。
    [3]周志杰，等。哑1～4穴深刺治疗颈椎病1337例。陕西中医1988；9(5)：204。