脚垫，是我们老百姓常见的小毛病之一，病虽不大，但却时常让人走路艰难。其实脚垫是个笼统的俗称，它包括医学上的胼胝和膙子两类。膙子是皮肤角质层增厚，多发生于吃力受压的部位，所以走路少的人基本是没有膙子的，即使长了膙子，只要穿软底鞋，注意减轻摩擦、硌、压等外力，膙子可以完全消失。
胼胝则不同。长了胼胝大多有穿过于窄小的鞋子、有外力压迫的经历。鞋子过于紧窄，就会使脚部筋骨收紧，无法舒张，这样一来，就非常容易在受压时“筯翻”。一般走路时硌到石子之类小而硬的东西时，不是筋被硌到一边，就是把筋硌伤了，最后皮和筋粘连，长在了一起，形成一块硬块，也就是胼胝。
胼胝是有“根”的，呈半透明状，是粘连的一部分。即使穿软底鞋、少走路，也只能减轻，并不会使胼胝消失。
分清了脚垫、膙子和胼胝，下面我们来着重讲一下如何用拨筋的方法除掉最让人头疼的胼胝。
治疗胼胝，不能用推的手法，推是推不动的，而是要用“抠”的手法把筋抠回正位，抠的目的有两个，一是分离粘连的组织，随着粘连的减少，胼胝会逐渐变软。另一个目的就是使筋回到“槽”里，即回归正位，这样两步到位，才不易复发。胼胝生长的部位不同，治疗的方法也不同。
长在脚掌外侧的胼胝，多发生在小趾后侧的第五跖骨，跖骨也就是我们常说的支撑脚掌的骨头。这里的“筋翻”大多是向脚外侧翻，治疗时则应当向里抠，就是向脚内侧。治疗前，先用热水泡脚一两个小时，把胼胝泡软，然后用钝刀刮去老皮，但要注意别刮破出血。然后用指尖向里抠，稍加点力度，以感到微痛为度，一般一次抠七八下即可。每隔两三天抠一次，以后可以七天一次。稍软的胼胝一般一两个月即可治好，稍硬些的，一两个月后可每周治疗一次，一般半年左右就可以治愈。
长在脚掌内侧的胼胝，一般是向脚外侧抠，即向脚心的方向抠。
长在脚掌中间、对着中趾的，是第三跖骨远端，这里的胼胝情况比较复杂。多数是向外翻，少数是向里翻。怎么区别呢？可以向里向外都试探着抠一下，痛感轻的方向就是正确的治疗方向。如果向里和向外抠痛感差不多，那么胼胝就是长在正中间了，这时需要向里向外都抠一抠，让筋回归正位。
以上的方法很简单，会使用这种手法的大夫不多，我们可以自己试着摸索治疗，因为自己的感觉更清晰，只须在治疗时判断方向和轻重就可以。
