咳痰是怎么回事，咳痰怎么办？

　　六、肺结核

　　起病缓渐，病程经过较长，一般有干咳或有少量黏液痰。继发感染时痰程黏液性或脓性，约1/3患者有不同程度的咯血，全身中毒症状为午后低热，盗汗，泛力，食欲缺乏，体重减轻。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，早期病变小或位于肺组织深部qq无异常体征，若病变范围较大，患侧肺部低，或为支气管肺泡呼吸音；因肺结核好发生上叶的尖后段和下背段，故锁骨上下、肩胛音区叩诊略浊，咳嗽后闻及湿啰音，对诊断有参考意义。痰中找到结核菌是诊断肺结核的主要依据。肺结核的常见X线表现有：纤维钙化的硬结病灶（斑点、条索、结节状、密度较高、边缘模糊），干酪性病灶（密度较高、浓密不一）空洞有环形边界的透光区，肺结核病灶一般在肺的上部，单侧或双侧，存在时间较长，常有多种性质不同的病灶混合存在和肺内播散迹象。

　　七、肺脓肿

　　是由于多种病因菌引起的肺部化脓性感染，急性肺脓肿起病急剧，有畏寒，高热，咳嗽咳黏液或黏液脓性痰，患侧胸痛，气促，多汗全身乏力及食欲缺乏等症状。早期痰量不多，当浓肿溃破支气管时突然咳出大量脓臭痰，每日可达数百毫升，静置后可分层，臭痰多系厌氧菌感染所致，约1/3患者有不同程度的咯血，慢性肺脓肿有经常咳嗽、咳脓痰，不规则发热，反复咯血，贫血，消瘦等临床表现，病程在3个月以上，迁延不愈，体征与肺脓肿的大小，部位有关，病变较小或不在靠近边缘肺区，多无异常体征，，大脓肿的体征很典型，患侧肺呈浊音和肺组织实体征外，还可闻及空瓮呼吸音，病灶周围部位可闻及湿啰音。慢性肺脓肿者多有慢性病容贫血，消瘦，杵状指（趾）实验室检查：白细胞和中性粒细胞增高，核左移，常有玛性颗粒血痰培养及药敏试验对确定病因诊断，指导合理治疗有很大价值。X线检查：急性肺脓肿部位呈现团片状浓密阴影，脓肿破溃支气管后出现脓肿及液平，脓腔多呈圆形，内壁光骨，可依此做好诊断；慢性肺脓肿吃不开脓腔壁厚，多为形态不规则，大小不一，有时呈多房性，周围有纤维组织增生。纤维支气管镜检查是鉴别单纯肺脓肿，肺结核和支气管癌继发肺脓肿的重要方法，还可吸出痰液帮助脓肿引流，起一定的不治疗作用。

　　八、肺水肿

　　肺水肿及肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加的病理状态，不论何种病因所致的肺水量增加的病理状碎屑 论何种病因所致的肺水肿，其呼吸病理生理大体相同，即液体在肺脏内潴留和气体交换发生障碍，肺顺应性下降，通气/血流比例失调，导致低氧血症。临床表现为突然起病，呼吸困难。紫绀，频繁咳嗽，咯大量泡沫样痰，双肺有弥漫性肺水肿可严重影响呼吸功能，为常见的呼吸急症，救治目标针对病理生理和基础疾病二方面，早期诊断和治疗对肺水肿的预后和转归起决定性作用。

咳痰预防：

　　1、养成良好的生活习惯，不抽烟。

2、必须在重油烟处工作的人，尽量保护好自己，比如戴上口罩，定时出去呼吸一些新鲜空气，每年起码做一次检查等。