恶心与呕吐是怎么回事，恶心与呕吐怎么办？

　　3、脑肿瘤 脑肿瘤常有三种主要症状：即呕吐、头痛、视力障碍，眼底检查常见视乳头淤血。此外还常有不同程度脑神经损害的症状。呕吐原因由于：①肿瘤发生在脑脊液通路或其附近，引起颅内压迅速增高；②肿瘤直接压迫和刺激延髓呕吐中枢，或前庭神经、迷走神经等。幕下脑瘤引起呕吐者较幕上脑瘤早而多见。脑肿瘤所致的呕吐，和饮食关系不大、，常发生于头痛剧烈之时，呕吐后头痛可暂时减轻。无明显消化系疾病的顽固性呕吐，须考虑颅内尤其是脑室占位性变的可能性。小儿脑瘤患者，往往表现为不伴有头痛的喷射性呕吐。

　　4、头部外伤 脑震荡之后，可出现头痛。呕吐、眩晕，并非脑有器质性损伤，而是呕吐中枢受物理刺激所致。脑挫伤常引起明显的头痛、呕吐。持续性剧烈头痛伴喷射性呕吐与意识障碍加重者，须考虑有颅内血肿形成。

　　（二）药物毒性作用

　　阿朴吗啡、吗啡、洋地黄、吐根碱、雌激蒙”硫酸铜、甲基睾丸素等，以及氮芥、环磷酸胺。溶肉瘤素、甲基等姘、5一氟尿嘧啶、丝裂霉素C等，抗癌药物，均可兴奋化学感受器触发带，引起呕吐。洋地黄疗程中最早的中毒症状常是食欲缺乏、恶心、呕吐，如兼有心律失常，更可肯定洋地‘黄中毒的诊断。

　　（三）代谢障碍、体内毒素的刺激、放射性损害

　　l、低钠血症 重度低钠性失水患者常有乏力、恶心＊吐、肌肉痉挛、腹痛等症状，甚至神志淡漠、嗜睡、血压下降与昏迷。病因多为急性胃肠炎、大面积烧伤、肾上腺危象、糖尿病酮症酸中毒、失盐性肾炎等。稀释性低钠血症格水中毒、抗利尿激素分泌异常症）也常引起频频的呕吐。

　　2、糖尿病酮症酸中毒 糖尿病患者可因感染记伤、手术、麻醉、中断胰岛素治疗等，而发生酮中毒。患者常以厌食、恶心、呕吐等为早期症状。由于厌食、呕吐与多尿，致加重了失水与失钠，又使呕吐加剧，促进酮血症性昏迷。

　　3、甲状腺危象 其为甲状腺功能亢进的严重并发症，诱因为感染创伤、未经充分准备而施行手术、精神刺激等，131碘治疗甲状腺功能亢进症时也偶尔诱发。主要表现高热或过高热、心动过速、不安或谵妄、大汗、呕吐与腹泻等，如不及时救治，可因周围循环衰竭而引起死亡。

　　4、肾上腺危象”慢性肾上腺皮质功能减退（阿狄森氏病）可因感染地伤、手术、过度劳累、中断糖皮质激素治疗等而诱发肾上腺危象。主要表现为体温降低、恶心、呕吐、失水、血压下降与周围循环衰竭，最后可陷人昏迷。由于患者常有吐泻交替，可被误诊为急性胃肠炎。

　　5、妊娠呕吐 妊娠呕吐约见于半数的孕妇，多发生于妊娠期5－6周左右，但最早可见于妊娠第二周，一般持续数周而消失。发生原理未明，有认为与血中雌激素水平增高有关，精神因素也可起一定的作用。患者常有困倦思睡，嗜食酸味的食品。呕吐之前常有恶心。分散患者注意力可使呕吐减轻或暂止。体检乳头颜色加深。尿妊娠试验反应阳性。症状轻重不同，轻者不影响日常生活，重者可引起失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养障碍。妊娠毒血症发生于妊娠第24周以后，多见于年轻初产妇，主要症状为血压升高、蛋白尿、水肿与视力减退，恶心与呕吐常是先兆子痛的表现。

　　6、急性全身性感染 许多急性全身性感染性疾病，可发生恶心＊吐，尤以重症为多见。”可能是由于发热与毒血症状态时，胃蠕动与胃分泌减少，消化功能减退，未消化的食物易积存于胃内，并易于呕吐。儿童的呕吐中枢兴奋阈值低，在急性传染病时尤易发生呕吐。最常引起呕吐的急性感染，首先是中枢神经系统急性感染、胃肠道急性感染、腹腔脏器’的急性感染等。病原体可为细菌性、病毒性、疟原虫等。细菌性食物中毒时，呕吐多发生于腹泻之前；霍乱与副霍乱时，呕吐多发生在腹泻之后。

　　7、放射性损害 在深部X线治疗、60钻照射斯一钻照射治疗等之后，均可发生食欲缺乏、恶心、呕吐。急性放射病的初期表现为神经系统的过度反应，致出现头晕、头痛、乏力、恶心J吐、腹泻等症状。

　　三、前庭障碍性呕吐

　　1、迷路炎 本病是急性与慢性化脓性中耳炎的常见并发症，病理分为迷路周围炎、局限性迷路炎、弥漫性浆液性迷路炎与弥漫性化脓性迷路炎四种类型。而后者的病情最严重。主要临床表现为发作性眩晕、恶心、呕吐眼球震颤等，诊断主要靠病史和耳科检查。

　　 2、美尼尔病 本病以男性较多，多在中年。表现为突发的旋转性眩晕（多为水平性）耳聋与耳鸣。眩晕发作时意识清醒，常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降等反射性迷走神经刺激症状。发作历时数分钟乃至数小时以上，间歇期长短也各有不同。

　　3、晕动病 本症状发生在航空、乘船、乘汽车或火车时，以苍白、出汗、流涎、恶心、呕吐等为主要表现。原因未明。由于反复的俯仰运动、旋转、或上下颠簸所致的迷路刺激，明显地起重要作用。迷路功能丧失的人常不致患晕动病。精神因素可能有重要关系。有些身体健康的人对乘车乘船完全不能耐受，有的虽能耐受，但在车船中嗅到不愉快的气味或听到震耳的噪音等不良刺激，即可发生恶心、呕吐。

　　四、神经官能性呕吐

　　呕吐可为胃神经官能症或瘟病症状之一。其特点是呕吐发作和精神刺激有关。呕吐可于湘立即发生，呕吐全不费力，每口吐出量不多，吐毕又可再食，虽长期反复发作而营养状况影响不大。嗅到不愉快的气味，听到震耳的噪音、或见到厌恶的食物而出现的呕吐，称条件射呕吐，也属神经官能症性呕吐范畴。对神经官能性呕吐须除外一切器质性病因方能确定诊断。女性和神经不稳定的人，其呕吐中枢兴奋阈限较低，受各种刺激作用时易发生呕吐。

恶心与呕吐预防：

　　生姜可以预防术后的恶心和呕吐。