直肠与肛门狭窄是怎么回事，直肠与肛门狭窄怎么办？

　　（3）肛门瘙痒症：慢性瘙痒症肛门周围皮肤广泛性增厚但无深部浸润表现，很少癌变。

　　（4）肛门周围克罗恩病：肛周溃疡是克罗恩病的特征。溃疡无痛，周围有水肿，乙状结肠镜检查有直肠炎，有的类似结核性溃疡。

　　（5）非特异性溃疡：可发生于肛门周围并影响到肛管，病因不清楚。溃疡面很大。但病变表浅，边缘稍高，基底部覆以清洁的肉芽组织，不增厚。活检证实不是肿瘤。

　　（6）基底细胞癌：在肛管处少见，多位于肛门开口处，但不侵犯肛管。属少见溃疡性肿瘤，
表面皮肤呈侵蚀性溃疡。病程长，病变小，生长慢，少转移。治疗以局部切除为主。

　　（7）肛瘘并发癌：多为黏液腺癌，肛瘘病变可以很长，肿瘤位于肛瘘处，可能来源于肛腺肿瘤在肛门周围形成溃疡向深部侵犯，另外乙状结肠和直肠癌，癌细胞脱落种植也可有。

　　2、肛管鳞状细胞癌 肿瘤位于齿状线上方，来源中间带黏膜或移行黏膜带。该狭窄带下到齿状线，上到正常直肠黏膜。女较男多3倍，年龄 35－80岁。肛管癌早期症状与内痔、肛瘘、肛裂等常见病相似，如都有便血，排便时疼痛、排便习惯改变及肛门异物感。临床常将早期肛管癌误当成以上良性病变而行错误的处理。但根据病史、视诊、直肠指检、B超、造影、CT扫描等检查，凡可疑恶性变者，均活检确定诊断。本病与下列病鉴别：

　　（1）直肠癌：直肠癌可侵犯肛管，到齿状线处。诊断以病理为准，但腺癌的预后较鳞状细胞癌为佳。

　　（2）肛瘦：感染性肛瘘的表现可类似肛管癌。肛瘘多在肛管后，前正中并与齿状线相连，肛管黏膜完整。用探针可证实为肛瘘。若腔内为肉芽组织则可诊为肛瘘。活检确定诊断。

　　（3）恶性黑色素瘤：该瘤在肛管处少见。典型黑色素瘤外观似血栓性内痔，但触诊为硬性结节，偶有压痛。若表面有色素及溃疡，诊断不难；但注意半数的黑色素瘤无色素，易误诊，仍以活检明确诊断。

　　3、直肠癌 恶性肿瘤在直肠多为腺癌，症状与肛门狭窄相同；但病程长，症状重，早期不易发现，因粪便在狭窄上部存留过长易发酵产气，晚期炎症溃疡加重，有黏液和脓血便或恶臭味便。指检可分为结节型、溃疡型及环状硬块型，引起不同程度的直肠狭窄。有时肿块固定于直肠外周组织，如骶尾骨、前列腺、子宫、膀胱等。诊断可采用指检、B超、X线造影、CT扫描等检查，最终由活检来确定诊断。

　　4、转移癌 从远处转移到直肠前窝或从子宫阴道直接蔓延而来，一般表现为直肠外压．

直肠与肛门狭窄预防：

　　1.注意肛门、直肠意外损伤，保持大便通畅，养成良好的排便习惯。

2.积极治疗肛管、直肠各种炎症及其他病变，保护肛管皮肤避免大范围损伤。

3.注射方法治疗痔疮、肛管直肠脱垂应严格掌握适应症及操作规程，对肛管术后的伤口换药要细心，防止粘连引起狭窄。