药物性肥胖是怎么回事，药物性肥胖怎么办？

　　(二)周围腺体激素测定

　　1.甲状腺激素测定TT3、TT4、FT3、FT4测定以了解甲状腺功能。

　　2.肾上腺皮质激素测定：血尿皮质醇、24h尿17-羟类固醇及 17-酮类固醇、24 h尿游离皮质醇测定，对皮质醇增多症性肥胖的诊断有助。皮质醇增多症早期与单纯性肥胖经上述化验鉴别仍困难者，应进行小剂量地塞米松(2mg/d)抑制试验，前者不被抑制。

　　3.胰岛功能检测

　　(1)空腹及餐后2h血糖测定：必要做口服葡萄糖(75 g)耐量试验(OGTT)对糖尿病(DM)及糖耐量异常(IGT)的诊断有助。

　　(2)胰岛素及C肽测定：对胰腺性肥胖症诊断有助。尤其胰岛素释放试验可以反应胰岛B细胞的储备功能(于OGTT)同时测定血浆胰岛素浓度)。

　　4.血脂测定。

　　5.立卧位水试验：显示患者于立位时有水储留现象。患者于清晨空腹排尿后，于20min内饮水1000ml，然后每小时排尿一次，连续4h，记录尿量。第一天取卧位(不用枕头),第二天取立位如活动或工作人正常人立位条件下排水率为饮水量的81.8+ 3.7%，卧位时排尿量等于饮水量甚至超过饮水量;水储留性肥胖症时立位尿量低于卧位尿量 50%以上。

　　四、器械检查

　　(一)有关肥胖症诊断方法的检查

　　1.根据身高、体重诊断：首先根据患者年龄查出标准体重(见人体标准体重表),或以下公式计算：标准体重(┧)=「身高(cm)-100」x0.9，如患者实际体重超过标准体重20%可诊断为肥胖症。但必须除外由于肌肉发达或水分储留的因素。

　　2.皮肤皱褶卡钳测量皮下脂肪厚度：25岁正常肩肿下皮下脂肪厚度平均为12.4┨，超过14 ┨为肥胖;三角肌外皮脂厚度男性平均价.4mm，女性17.5┨(正常人25岁值)

　　3.X线软组织拍片计算皮肤脂肪厚度，超声波反射照像法估计皮下脂肪厚度等方法(标准同卡钳法)

　　4.根据体重质量指数计算体重(kg)/身2(┫)>24则为肥胖症。世界卫生组织标准：男性>27，女性>25为肥胖症。

　　(二)CT、MRI

　　对下丘脑、垂体肿瘤、空泡蝶鞍、肾上腺肿瘤、胰岛素瘤诊断有助。

　　(三)B型超声

　　对肾上腺皮质增生、肿瘤及胰岛细胞瘤诊断有助。

　　(四)131I-19-碘化胆醇和计算机程序对肾上腺扫描

　　对肾上腺皮质增生或肿瘤诊断有助。

药物性肥胖预防：

药物性肥胖应该如何预防？

　　如果判断为药物引起的肥胖现象，该如何处理?

　　立刻与医师或药师讨论这种情形，如果病情许可而且有其他药物可选用，则可考虑改换其他药物。

　　一般来说，停药后水肿和体重增加的情况都会在 一两个月内回复，不需要特别治疗。