指甲异常是怎么回事，指甲异常怎么办？

　6．林状甲 为先天性指趾末节肥大呈鼓格状、甲板也增大，甲板中心凸起。也见于慢性肺心疾病、肝硬化、雷诺病0大性骨关节病等。

　7．反甲 可为先天性。甲板中心凹陷周边翘起呈匙状。也可见于贫血、慢性缺氧或甲状腺功能亢进的患者。

　（二）先天性甲病综合征

　系先天性遗传因素所致的甲异常改变；同时伴有多系统病变的综合征。

　1．先天性厚甲综合征中刎仲呷讪。见先天性厚甲症。

　2．先天性外胚层缺损害华动 常有家族遗传史。甲损害表现为萎缩、变薄、缩小或缺如，亦可变厚呈污黄色，伴有毛发稀少，牙齿发育不良排列不齐、汗腺发育不良，掌路角化等。

　3．软骨外胚叶性发育不良 表现甲发育不良或无甲，伴有软骨和外胚叶性发育异常，多指趾症、先天性心脏病等。亦可有牙齿。汗腺、发育异常泅肢短小，耳廓形成不全。

　4．先天性角化不良（dyskeraOSIS COngedts）系一种先天性综合征，表现为甲营养不良性改变。甲变厚或变薄、畸形、萎缩。伴有皮肤萎缩、色素沉着、薄膜白斑或多系统外胚叶中胚叶改变。

　5．甲一簇一肘综合征（Nail－pstell EoSyndIDIne）先天性甲发育不全、甲缺损、萎缩匙状甲或扁平甲。骸骨缺如或畸形，肘部发育障碍挠骨小头发育不全或脱位。

　 6.rllallte（ona＆综合征 表现为甲萎缩脱落或甲板增厚甲床分离。手足背和面部发生弥漫性色素沉着。唇部点状色素沉着、不同程度脱发、肠道息肉、味觉异常。亦可伴有低蛋白血症及低钾血症。钙、镁、磷亦可降低。

　 二、后天性因素

　 （一）原发性甲病

　1．感染性甲病 由各种病原菌感染甲沟甲床引起甲的异常改变。

　 2．细菌性甲病：常因甲沟甲缘皮肤的逆剥或小的擦伤，由葡萄球菌、链球菌感染引起的急性化脓性症。如甲沟炎、甲床炎。表现为局部的红肿热痛或脓肿形成，甲板脱落。由结核杆菌、大肠杆菌或绿脓杆菌感染的甲沟炎，甲床炎易转成慢性炎症，导致甲板营养不良，使甲板颜色改变，甲板变形破碎脱落。

　　3．真菌性甲病：①甲癣可由表皮癣菌、酵母菌、霉菌感染。使甲板增厚，凹凸不平失去光泽，呈污灰色、污黄色、白色或褐黑色。甲板与床分离，质地松脆易破碎。甲病变可侵犯甲的部分或全部，累及1个或多个甲板。②念珠菌性甲沟炎，为甲沟慢性炎性表现，使甲板发生异常改变。 6）病毒性感染：①甲沟及甲下寻常疣，引起甲板变薄、甲分裂、甲面不平等变化。②疤疹性甲沟炎系由疟疾病毒引起、可反复发生，使甲板营养不良引起甲板异常改变。

　2．非感染性甲病

　　1）嵌甲：多发于趾甲尤以股趾甲多见，系由鞋子过小，穿高跟鞋使脚趾着力过重或修剪趾甲不当引起。表现为趾甲侧缘长人甲沟软组织内引起疼痛。继发感染可引起甲沟类，导致甲板异常。

　　2）甲下出血：由于指趾末端外伤，引起甲下出血、表现为甲下点状出血或黑褐色片状出血。可致甲板与甲床分离。亦可因某些出血性疾病，亚急性细菌性心内膜炎等也可引起甲下出血或淤点。

　　3）脆甲：表现甲板脆薄、纵裂、失去光泽。可因过度热水浸泡和碱性肥皂刺激，甲状腺功能低下，维生素缺乏等引起。

　　4）甲萎缩：甲板变薄，为甲营养不良的表现。

　　5）甲硬化：甲板肥厚、粗糙、元弹性浑浊。甲床易分离。

　　6）甲分裂：甲板自游离缘起向甲根分裂，使甲板裂成多层，常与健康不佳有关。

　　7）甲分离：甲板自游离缘起与甲床分离，但一般不超过指甲的一半、活动时疼痛。

　　8）甲脱落：甲板由甲根开始、渐与甲床分离脱落、见于甲母质受损伤及营养不良。

　　9）甲床肥厚：甲床组织角化增厚，呈污黑褐色角质层，使甲板隆起浑浊粗糙、见于甲母质营养不良及慢性炎症。

　　10）甲督肉：甲上皮的异常增生、近端甲床与甲背甲皱槽融合，以致甲板缺损或消失。可因外胚叶异常或外周循环障碍等。

　　11）钩甲：甲板增厚过长弯曲如鸟爪状，表面污褐色凹凸不平，见于老年人的指甲，也可见于先天性畸形。

　　12）甲凹点：甲板呈点状凹陷如针头大，多见于银屑病的甲损害。

　13）甲横沟：甲板出现横行凹陷的线沟。先从甲半月开始，因甲母细胞生甲功能障碍。见于急性热性病之后或局部外伤，慢性炎症引起。

　14）甲纵沟：为甲板纵形线沟。常因甲母质受损之后，也见于扁平苔萍等疾患。

　 15）甲纵峪：甲板薄而脆表面纵行峙状突起，远端可甲分裂，为甲营养不良或局部外伤引起。

　16）黄甲：指趾甲变成黄色。可因食物中胡萝卜素过高也见于长期服四环素者或外用愈林雷锁辛等药物所致。

　17）蓝甲：甲板呈蓝色。银中毒时甲半月呈蓝灰色。应用阿的平也可使甲呈蓝色。

　18）黑甲：甲变黑可因甲母质、甲床产生黑色素过多所致。可因色素德、恶性黑色素瘤引起。也可因砷剂或长期接触煤焦油引起。

　19）对半甲：‘表现甲近侧半边为白色、远侧半边为红色，见于氮质血症患者。

　20）M十甲营养不良：病因不明可能是一种多因性甲损害，亦有认为是甲扁平苔踪的亚型。表现为二十个甲板变薄浑浊失去光泽，表面有纵呢或甲分离甲易碎。

　21）咬甲癣：小儿或成人常习惯性啃咬指甲。因受啃咬部位的程度不同，表现为甲板前端破碎、缩短、软化、萎缩或发生甲沟炎。

　22）甲下血管球瘤：是一种血管性错构瘤，以女性多见。表现为甲下蓝色斑状变色区、甲板上纵崎，压痛明显。

　23）甲母德：发生于甲板下面一褐色纵形条带。

　　24）甲下外生骨疣：是一种良性骨骼异常增生。常发生1个足趾或手指甲。为甲缘内侧游离缘处有二个略突出的淡红色小结节、坚硬。可增大至豆粒大，表面平滑以后可角化破溃，因摩擦而疼痛。

　25）甲周纤维瘤：见于结节性硬化。为常染色体显性遗传。多在青春期后发生于甲皱上长出鲜红色光滑，坚韧的赘生物，常伴有面部结节性皮损。

　（二）系统性疾病的甲病

　甲病变可以是某些系统性疾患的临床表现。

　1.慢性肺疾患 由于缺氧可表现村状甲。

　2．内分泌疾患 甲状腺功能低下表现为甲分离、柠状甲、厚甲症。

　 3．出血性疾病 血友病、坏血病等可引起甲下出血。