皮肤色素加深是怎么回事，皮肤色素加深怎么办？

皮肤色素加深部位：

皮肤

皮肤色素加深科室：

皮肤科 体检科

皮肤色素加深相关疾病：

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皮肤色素加深相关检查：

皮肤色素加深应该如何诊断

　　一、病史

　　一般项目与其他章节一样要详细了解病史。如发病时间、年龄部位、范围、色素异常的发展情况;有无局部症状或全身症状;发病因素是原发或继发;既往治疗效果如何;有无家族史，遗传史等内容。

　　二、体格检查

　　检查色素异常的部位明确色素异常的颜色。如发生于面部的黄褐色斑见于

皮肤色素加深概述：

　　皮肤的颜色有表皮内的黑素(褐色)、胡萝卜素(黄色)，真皮毛细血管中氧化血红蛋白(红色)和静脉中还原血红蛋白(蓝色)含量所决定，其中以黑素最为重要。皮肤颜色的深浅除种族和个体差异外，正常人在暴露部位、皱襞及受摩擦部位常有生理性色素加深;故判断皮肤颜色的改变，应与病人过去和患病部位周围的皮肤进行比较，不应单从颜色的深浅来判断。

皮肤色素加深病因：

皮肤色素加深是由什么原因引起的？

　　色素异常的发生机理较为复杂有些色素性皮肤病是因遗传因素引起;有些则因继发因素所致;有的则原因尚未明确。本章按其病因分类有几种解释。

　　一、以黑色素增加为主的色素沉着

　　1、遗传因素

　　雀斑遗传性对称性色素异常症、种族性黑皮病、着色于皮病等

　　2、内分泌因素

　　妊娠黄褐斑、阿狄森病、甲状腺功能亢进肢端肥大症、库欣综合征、黑棘皮病等

　　3、物理机械、化学性刺激

　　晒斑温热、机械性刺激引起的色素沉着斑、焦油黑变病瑞尔黑变病、砷剂黑变病、药物性色素沉着等

　　4、炎症的色素沉着

　　扁平苔燕慢性湿疹产经性皮炎、皮肤淀粉样变、固定性药疹红斑狼疮、癌疹样皮炎、天疤疮角层下脓皮病、色素性等麻疹、化妆皮炎

　　5、全身性疾病

　　(1)慢性感染：疟疾黑热病、血吸虫病、结核等

　　(2)肿瘤性疾病：淋巴瘤恶痛质、异位ACTH综合征、黑素瘤等

　　(3)神经系统疾病：间脑及黑质受累的疾病肝豆状核变性、室管膜瘤、精神分裂症等

　　(4)结缔组织病：系统性硬皮病皮肌炎、系统性红斑狼疮。

　　(5)慢性肝肾疾病，贫血可表现色素沉着。

　　(6)维生素缺乏：维生素A缺乏维生素B;和叶酸缺乏、落酸缺乏、维生素C缺乏

　　二、以黑色素细胞数目增加为主的色素沉着

　　1、遗传因素

　　黑皮病抵啡斑肢端色素沉着、黑子、口周黑子病等

　　2、病类

　　色德良性幼年黑素瘤先天性色瘟神经皮肤黑变病、蓝病、兽皮德等

　　3、先天性或原因不明

　　Albright办综合征蒙古斑、太田病伊藤痣、恶性雀斑样清黑色素瘤。

　　三、内源性非黑素色素沉着

　　1、血原性色素沉着紫癫红细胞自身敏感、进生性色素性紫摊

　　性皮肤病色素性紫癫性苔薛样皮肤病、红组病、肢端青紫症网状青斑。

　　2、黄色素沉着

　　胡萝卜素血症褐黄病、黄疽。

　　四、外源性色素沉着

　　1、金属色素沉着

　　金银、铅、汞化合物引起的色素沉着斑

　　2、异物色素沉着

　　文身爆炸粉粒沉着症。

皮肤色素加深诊断：

皮肤色素加深鉴别诊断：

皮肤色素加深容易与哪些症状混淆？

　　皮肤色素加深的鉴别诊断主要包含：

　　一、面部为主的色素沉着

　　1.黄褐斑由内分泌等因素引起有些原因不明。好发于青年女性，日晒后加重多见于颧部、前额上唇及眼眶周围。为多数片状边缘较清的淡褐色斑略对称，无自觉症状。

　　2.瑞尔黑变病与某种接触物有关亦可因光敏感或病因不明。中年女性多见，与日晒关系不太明显好发于前额、领部、耳周及颈侧为重面部中央色淡，为片状淡褐色或浅黑色斑，边界不太清表面轻度角化或细薄鳞屑，无自觉症状。

　　3.焦油黑变病因长期接触沥青石油及其石油类产品，成年男性较多，与日晒有关表现为面部及暴露部位弥漫性淡褐色或深褐色斑。可伴有痤疮样皮损。

　　4.雀斑遗传因素常在儿童期发病日晒后加重。表现为面部针头至米粒大黄褐色或黑褐色斑点，无自觉症状

　　5.太田瘦又称眼上跨部褐青色清为遗传或先天性因素，幼年或青年时发病，与日晒无关表现为领、上下眼睑及颧部，边缘清楚淡青色或蓝黑色斑多为单侧，有的同侧巩膜蓝染，无自觉症状

　　6.口周黑子病又称色素沉着一息肉综合征遗传因素，自幼发病，与日晒无关多在唇部尤以下唇、口腔效膜有褐黑色斑点。也可发生在面部手、足部，可以伴有肠道息肉床可引起痉挛腹痛腹泻、伴发溃疡可有出血，少数病人可发生癌变还可伴有斑秃，甲营养不良，杆状指鼻息肉等。

　　7.着色于皮病系遗传因素自幼发病，日晒后加重。常在面部或颈部手足暴露部位发生褐色斑点，伴毛细血管扩张及萎缩，疣状增生及角化过度性皮疹可发生癌变。

　　8.化妆品皮炎是指由于面部化妆品皮炎引起的色素沉着多见于演员。为面部边缘清楚的淡褐色、红褐色或浅黑色斑或呈弥漫片状或网状。部分病人伴有或以前有皮炎和疾痒。

　　9.良性幼年黑素瘤又称梭形细胞病是来自黑素细胞的良性肿瘤。常见于儿童少数见于青年人。表现为颊部耳部也可见于四肢、躯干一个坚实的结节。开始生长很快但直径不超过2cm，表面呈红褐色色素沉着，成年发展成皮内德

　　10.固定性药疹为口唇周围多见椭圆形色素沉着斑亦可见于阴部及其他部位。

　　11.接触性皮炎多发于面部或其他接触部位与接触致敏物有关。在反复皮炎后形成色素沉着斑。