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中医称为“椒疮”。主要侵犯胞睑内面,形成色红而坚的细小颗粒,状如花椒。本病初起可无自觉症状,或仅感到眼部微痒沙涩,起眵(眼屎)流泪,视物稍久易疲劳;病情发展,可觉沙涩增加,多眵流泪,羞明难睁,胞睑肿硬,睑内面红赤加重,颗粒累累,遍布上下睑内面,如鱼卵半透明状,日久可见白色网状斑痕相杂其间。由于沙涩颗粒久磨黑睛,可引发黑睛生翳,或出现睫毛倒入、上胞下垂、睑黏睛珠、流泪症等多种并发症,所以早期治疗很重要。
中医治疗沙眼,常辨证分为风热偏盛证、脾胃湿热挟风证、瘀血凝滞证三种,临床要依据证型选药施治。
风热偏盛证 表现为眼涩微痒,眵多,迎风流泪,眼睑内面色红,细小颗粒丛生,舌尖红,苔薄或微黄,脉浮。可选用银翘散、拨云复光散、马应龙八宝眼膏、清凉眼药膏等。
脾胃湿热挟风证 表现为眼涩痒痛,眵泪增多,羞明流泪,睑内面可见红赤颗粒累累,脉络模糊不清,大便干结,舌红苔黄,脉滑数。可选用风火眼药、拨云眼膏等。
瘀血凝滞证 眼刺痒灼痛,沙涩羞明,眵多溢泪,眼睑内面颗粒累累且高低不平,甚则黑睛易生翳膜,伴有心烦口干,舌红,脉细数。可选用明目六味散、马应龙八宝眼膏、眼药锭