方药:
黄连1o克,
黄芩、
黄柏、
栀子各12克。酌加
金银花、
蒲公英、
紫花地丁、
大黄、
穿山甲、皂角刺等。
治法:清热解毒,消淤散结。
(2)热毒炽盛:患处红肿坚硬,痛而拒按,红肿蔓延,身热口渴,大便燥结,舌质红、苔黄,脉洪数。
方药:
连翘、
牛蒡子、
赤芍、归尾、
川芎、栀子各12克,大黄、
羌活、
防风各10克,
甘草8克,
薄荷6克。
治法:疏风清热。
(1)风热上攻:患处红肿疼痛,头痛泪多,恶寒发热,舌苔薄黄,脉浮数。
2.中医药治疗
(4)炎症消退后,按慢性
泪囊炎处理,但可能已不适合作吻合术。如有瘘管,应同时切除。
(3)脓肿形成后,应切开排脓,并插入引流条。
(2)局部热敷,每日2-3次。
(1)未成脓肿时,予以抗生素治疗。
1.西医药治疗
以中西医结合疗效更佳。
[治疗]
有慢性泪囊炎病史,或作过鼻泪管探通术,突然泪囊部皮肤红肿发硬,疼痛拒按,即可用出诊断。
[诊断]
自诉泪囊区红肿疼痛,或有发热。检查见泪囊区皮肤红肿发硬,并有压痛。肿胀可蔓延至眼睑,鼻根及本侧颊部,患侧耳前淋巴结肿大。数日后形成脓肿,甚至破溃流脓。或者急性炎症消散后,皮肤愈合不良,形成瘘管。
[临床表现]
本病多发生在慢性泪囊炎的基础上,是致病菌穿过泪囊壁侵及其附近组织,或施行鼻泪管探通术不慎穿破泪囊造成感染。属中医“漏睛疮”范畴。
急性泪囊炎