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隐斜视的配镜的原则


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-15   中医诊疗网  www.zlnow.com
(3)旋转隐斜视的配镜原则:旋转性隐斜视的患者,大多都有不同程度的散光度数,应给予充分矫正,同时可以改变其散光轴位,加一个适当的圆柱镜片,使视网膜物像倾斜,上、下斜肌产生旋转运动以平衡解剖异常所致的旋转性隐斜。选择圆柱镜的原则:添加圆柱镜度数不超过0.5D。物像倾斜总向着角膜最大弧度经线的方向。 

  (2)上隐斜的配镜原则:一般都需采用三棱镜治疗。以往的三棱镜本身就有度数较大时,引起视物变形及色散现象。现在采用高分子材料合成的薄膜三棱镜.,极大地改善了色散情况,以及各视野斜度不一致问题,而且有重量轻等优势。三棱镜对垂直隐的矫正最大度数在10D以内。选择三棱镜矫正上隐斜的原则:确定注视眼的问题,如习惯上使JllI!IIllI!14~,可矫正第一斜视角;如为麻痹眼注视,则可矫正第二斜视角;如为上转肌麻痹,因患者向上注视肌会较少,则可以低度矫正;如为下转肌麻痹,因为下转肌直接影响眼球下转,使向下方及眼前进行操作受影响,应用三棱镜将其隐斜度完全矫正。远、近隐斜度不一致时,一般远距离给予低矫,而近距离给予充分矫正。三棱镜是矫正垂直性隐斜视的有效工具,长期配戴三棱镜的隐斜患者,使用一段时间后,往往需要增加三棱镜的度数。
  (1)外隐斜视的配镜原则:外隐斜有症状者,如果合并有近视,则必须足度矫正;如为远视,则尽量低矫;如为散光,无论是单纯或复合散光,都需完全矫正。对于一些年龄大,合并有高度、中度的远视患者,需给予三棱镜的治疗,一般来说,三棱镜的度数能解除症状为标准,其隐斜度改变不超过其原来的1/3~1/4。这种三棱镜只能作为近距离工作时,为缓解外隐斜症状的辅助手段,不作为常规使用。

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