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验光师给屈光不正患者验光配镜时,常常嘱咐患者,眼镜要经常戴或在什么情况下戴,这是根据患者的具体情况而言,并不是一概而论。
眼镜是以看清物体为目的,因此在眼睛看清的有效距离范围内,就可以不戴镜;在看不清物体的范围(如看远不清或看近不清),就须要经常戴境。对于青少年中、低度近视眼来说,主要是看远不清楚,因此,近视配镜者在看远时必须经常戴镜。因为,我们的眼睛是有适应性的,戴眼镜也要养成习惯,除低度近视着近时可以不必戴用外,一般都应该经常戴,这样看东西才不费力,对眼睛才有好处。如戴一段时间停一段时间,眼睛就不适应,容易使眼睛疲劳,近视程度也易加深。对近视眼可看清楚的有效最远距离(远点距离),是根据公式:F= 1/D推导得出的。根据公式可知:1.00D近视镜能看清最远的有效距离是1米,3.00D近视为33厘米。因此,3.00D以下的低度近视在无须看远时可以不戴镜,尤其是长时间的看书写字时不必戴镜。因为,低度近视眼看近时很少使用调节力或不用调节力,便能看清近物;戴上眼镜反而感觉不舒服。特别是配戴度数偏高的眼镜,常用它看近会诱致近视的发展。对于中度近视患者(-3.00~ -6.00D),能看清的有效距离在15~30cm之间,这要看本人的实际工作距离以及眼的调节能力,决定戴还是不戴,但看远时必须常戴。如果看近的深度数反而没有浅度数的眼镜清晰时,就应该配一付远用镜和一付近用镜,以适合远近距离都能看清的目的,并且对眼睛的保健也大有好处。对于高度近视患者(一6.00D以上),由于其远点仅在眼前十几厘米甚至几厘米,如不戴眼镜,整个外界将变得模糊不清,因此,这类患者不论远近都必须经常戴。但不要配足光度,因为高度近视镜能使眼底影象明显缩小,患眼反而感觉不舒适。对于专门从事近距离工作的人,应专门再配一付浅度数的近用镜。
青少年患轻微远视眼,看近看远都无不适感觉,可不配眼镜。症状较明显的远视眼无论着任何距离均需使用调节力,因此,为了减轻患眼的负担,不论年龄大小,看近看远都必须经常戴镜。
散光眼的屈光度在0.75D以上(包括0.75D),并有自觉症状者,就应配戴眼镜,配镜后,不论看近看远都必须经常戴。如果是复性散光,看近时,近视镜可降低球镜度数;远视镜可增加球镜度数。但是,无论看近、看远散光度数一般不能变动,而且要经常戴。