近视眼怎么做手术？

矫正近视方法通常有三种:1.镜片矫正:包括框架眼镜,角膜接触镜;2.角膜屈光性手术:放射状角膜切开术（RK）,准分子激光切削术（PRK）,准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等;3.眼内屈光手术:透明晶体摘除术,有晶体眼的人工晶体植入术等.
应该指出的是,从安全,简便,经济,实用等因素考虑,眼科学界认为对于多数人来说,目前矫正近视的首选方法仍然是配戴框架眼镜.如果患者准备选择准分子激光手术,那么最关心的问题就是手术安全性了.
客观地说,目前的准分子激光手术的安全性是比较高的,与最早使用钻石刀进行的近视眼放射状角膜切开手术相比,其安全性已经发生了质的飞跃,历经10多年大量临床实践充分证明了这一点,可以说激光治疗近视手术在我国至今已经比较成熟.但任何手术的成功率都不可能是100％,就像隐形眼镜容易感染危害视力,而框架眼镜镜片破裂引起的外伤,也是失明的原因之一.对美国《眼科学》杂志文章指出的:此类眼部手术的失败率是1/10,国内多数屈光手术专家持不同意见.当然,良好的手术设备,手术者熟练的操作和丰富的经验,还有患者良好的配合,是手术高安全性的基础.
任何手术都有风险,近视眼激光手术也不能完全避免并发症.最常见的并发症就是过度矫正或矫正不足,这些要经过一定时间观察,酌情二次手术;部分人可出现眩光,即夜间将一个光点看成光团,光晕,这可因术后角膜组织间轻微水肿反应或夜间瞳孔较大,其边缘与手术缘靠近有关,随手术后时间推移而逐渐减轻;圆锥角膜在有这种潜质或者手术后角膜过薄的人身上出现;因为注视目标不良,可能出现偏心切削,或因角膜表面水气漩的作用出现中心岛;PRK和LASEK手术后可能有角膜的混浊（Haze）以及长期点用对抗Haze的药物带来的激素性高眼压.LASIK则有与角膜瓣相关的并发症,如瓣下异物,角膜瓣移位,溶解,散光有所增加,自觉眼睛干燥等.最严重的是手术眼角膜伤口的感染,虽然极少发生,却是可以致盲的直接原因,所以严格的手术消毒制度和患者良好的卫生习惯至关重要.手术后也应定期检查眼睛,特别注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化,做到未雨绸缪.

术后严格用药和复查是重要环节

部分患者手术后效果不理想或出现并发症,是因为没有严格按照医嘱用药和复查所致.所以这里特别要请医生注意,提醒病人注意术后事项.LASIK手术后1~2小时后一般眼睛会有酸涩流泪和异物感,两三小时后症状基本消失,倘若眼痛症状很明显,须注意区分是眼部皮肤痛还是眼球痛,如属于后者,应马上找眼科大夫处置,排除感染和角膜瓣移位的可能.手术当日有眼部症状时可闭目休息,不要随意摘掉透明眼罩,切忌用力挤眼,揉眼.次日到医院由医生摘掉透明眼罩并检查视力,角膜,屈光状态,然后在手术后3天,7天,1月,3月,半年,1年分别前去复查.尤其在术后早期,医生可根据复查结果及时调整用药,这也是保证手术成功的重要一环.还要嘱咐患者,手术后一周内避免到烟尘较大场所,少吃辛辣刺激食品,眼部不要化妆,避免有水和细小颗粒入眼.不少人手术后第二天就恢复了正常视力,但后来数天却视力有所波动,有的人视力则是逐渐恢复正常,大都两周较为稳定,最终恢复期3~6月.LASIK手术后,可以口服三天抗生素防止感染;还要点用抗生素眼液,激素眼液及促进角膜上皮生长,润滑和防干燥的眼液,一般不超过一个月.在一个月内应少用近距离的精细目力（包括看电脑,电视）.手术后因屈光状态的改变,有人早期会感到视近困难,易疲劳,如果工作学习不能避免,则应多间隔,多眨眼,多休息,一般随时间推移症状逐渐消失.再者要注意一个月内不要游泳,切忌跳水和激烈对抗性运动,以免撞击眼部,造成眼外伤,角膜瓣移位甚至丢失.有眩光症状时,应等症状消失后再夜间驾车.

眼激光手术的卫生经济学

准分子激光手术的不同术式＼不同医院,价格不一样.比如LAISK手术,多数医院价格是6000~8000元,但有的只需要2000元,有的甚至只需要800元.需要警惕的是,降低成本是有限的,有的医院之所以非常便宜,是因其使用的是国外早已被淘汰的设备和材料,肯定是技术过时或者有质量问题,手术效果是不可能一样的,所以一定要选择信誉,技术有保证的大医院.