包涵体性
结膜炎 治疗
成人包涵体性结膜炎口服阿齐霉素1g,每日1次,口服强力霉素100mg,每日2次,共1周,或口服红霉素500mg,每日4次,共1周以治疗结膜和伴发的生殖器感染.其性伴侣亦需治疗
沙眼衣原体(见下文沙眼)可长期存在于子宫颈内而无症状,作为一种新生儿眼炎,新生儿包涵体性结膜炎是新生儿通过被感染的产道所致,发病率为20%~40%.大多数成人包涵体性结膜炎是接触感染的生殖器分泌物所致.通常病人是在两个月前获自新的性伴侣.
成人包涵体性结膜炎的潜伏期为2~19天.通常其特征为单眼粘液脓性分泌物和显著的滤泡性结膜炎.偶尔上部角膜混浊和血管形成.患侧耳前淋巴结可肿大.
包涵体性结膜炎 症状,体征和诊断
本病是由沙眼衣原体(血清型D至K)引起的一种急性结膜炎,在新生儿称为新生儿包涵体性结膜炎,在成人称为成人包涵体性结膜炎.
因为至少50%的新生儿包涵体性结膜炎的婴儿亦有鼻咽部感染以及10%的会发生衣原体
肺炎,故治疗需全身应用红霉素12.5mg/kg,口服或静脉注射,每日4次,共14日.患儿的母亲及其母的性伴侣亦需治疗.
新生儿包涵体性结膜炎通常在出生后5~14天双眼发生剧烈的乳头性结膜炎,眼睑肿胀,结膜水肿和粘液脓性分泌物.
包涵体性结膜炎 (成人包涵体性结膜炎;新生儿包涵体性结膜炎;包涵体性脓漏眼;游泳池性结膜炎)
沙眼衣原体可用培养方法来分离.结膜刮片在吉姆萨染色后发现有结膜上皮细胞嗜碱的细胞浆包涵体.免疫荧光法染色技术也可检测结膜刮片中的沙眼衣原体.
包涵体性结膜炎 【预防】加强
性病知识的宣传教育;积极治疗孕妇沙眼衣原体性
宫颈炎(红霉素0.5克,每日4次,治疗2周),以降低新生儿的感染。新生儿出生后即用0.5%红霉素眼膏涂眼,有较好的预防性治疗作用。