生殖器疱疹的患病原因

　　生殖器疱疹（Genifal Herpes，英文缩写为GH）属于病毒性传染性皮肤疾病，发生于生殖器部位的单纯疱疹，在中医属于"热疮"的范畴。一般来说性活跃者患生殖器疱疹机率更高，甚至高于梅毒、淋病。近年来，生殖器疱疹的患病人数不断增加，特别是性活跃人群中，让我们来了解一下生殖器疱疹主要的患病原因。

　　生殖器疱疹的病原体90%是2型单纯疱疹病毒HSV-2，剩余10%是1型单纯疱疹病毒HSV-l。患者和带病毒者均是传染源，主要通过性交时皮肤粘膜的直接接触而传染，疱疹液、精液、前列腺液、尿道及阴道分泌物均带有病毒，从水泡发生到消退均具有比较强的传染性。新生儿疱疹感染主要来源于产妇的产道。

　　疱疹病毒经皮肤粘膜破损处进入体内，并在表皮或真皮细胞内复制。不论有无临床表现，病毒将充分复并感染感觉或自主神经末梢，并由轴索运送到神经节内的神经细胞中。感染初期，病毒在神经节及与相接触的神经组织内复制，然后经外周感觉神经移至皮肤粘膜表面而发生皮损。HSV感染往往全身性的，几乎所有的内脏和粘膜表层内都可分离到HSV。

　　一）首发性生殖器疱疹

　　因为原发感染中80%-90%为隐性感染，显性感染只占少数，初次感染恢复后多数转为潜伏感染。所以，患者初次发病可分为原发感染与非原发感染。

　　l.原发感染：首次感染HSV-2或HSV-l，血清中无HSV抗体，生殖器部位出现疱疹性损害。

　　（l）潜伏期：ld-10d，平均为6d。

　　（2）好发部位：男性为龟头、冠状沟、包皮和阴茎；女性为大小阴唇、阴阜和阴蒂。

　　（3）典型症状：上述部位出现散在分布的红斑、丘疹、水疤，数个、10数个或更多，继可成为脓疱、糜烂或溃疡。伴有瘙痒或疼痛。至少持续l周-2周后，损害结痴、愈合。一般3周-4周皮损消退，但可发生新的损害。全身症状者，常有发热、头痛、乏力和肌痛，以及腹股沟淋巴结炎等。女性患者可出现阴道、尿道异常分泌物和排尿困难。首次感染HSV的妇女，80%以上可累及子宫颈和尿道。有症状的HSV尿道炎的特征是排出清亮的粘液和排尿困难。偶尔，HSV感染可表现为子宫内膜炎、输卵管炎和前列腺炎。

　　2.非原发的首发性生殖器疱疹（GH）：以往有HSV感染史，血清中有HSV抗体。本型症状比原发感染轻，且愈合较快。

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