镶牙后如何保护牙龈的健康

　　人们出现不同程度的拔牙、掉牙后，安装假牙主要有以下三种原因：一是由于缺牙率过高，需要假牙帮助恢复咬嚼功能;二是在局部缺牙的情况下，安装假牙以修复与其相对应位置的牙齿咬合，同时防止邻牙出现牙根移位;而第三种原因就是为了美观。

　　但不管是因为哪种原因，拔牙掉牙后安装假牙都是很必要的。牙科医学的主要内容——镶牙技术的出现，以及发展到今天的烤瓷牙，种植牙等先进技术手段，对维护人类牙齿口腔健康及身心健康发挥着重要作用。但是许多安装假牙的人都会发现，牙齿口腔并非从此天下太平，安装假牙后，许多新的问题也随之而来。

　　一、对局部缺牙的人，通常是采用镶牙的办法，其主要原理是利用缺牙部位的左右邻牙做支撑来固定缺损部位的假牙，许多镶过牙的人都会有这样的经历，刚镶上时很牢固，但经过一段时间假牙就会变松，需要重新制作更换。这种现象就是源于牙龈萎缩!

　　因为镶牙是要利用两颗邻牙做基柱，要想长期稳固，需要满足两个前提条件。一是两颗邻牙都很健康，二是掉牙部位的牙龈很饱满，但实际上这是不可能的。

　　因为掉牙拔牙，本就是源于长期的牙齿疾患所导致的，患者的牙龈已经萎缩，而牙齿也不仅仅是脱落的那一颗才有问题，而是整体状况都欠佳。在这种情况下，用邻牙来稳固假牙，就好比让一个已经生病的人再背上一个人走路，其结果是他倒下的速度更快。

　　因此才有许多人哀叹拔牙是连锁反应，一颗牙掉了，其他的牙齿也很快跟着掉。另一方面，缺牙部位的牙龈已经萎缩，拔牙之后这部分的牙龈和牙槽骨等于丧失了功能需要，会加速其萎缩退化的速度。就像砍掉树木的山坡必然要水土流失的道理是一样的。

　　这种时候，必须通过强力的营养输送来保护牙龈，一方面防止其加速萎缩，同时是为了稳固邻牙根基，只有让邻牙成为强有力的支撑基柱，镶牙的成果才有可能长期保持。

　　二、对缺牙率过高乃至一颗真牙都不剩的人，需要佩戴整片的假牙套(也称活动义齿)，这种牙套需要利用牙龈和牙槽骨的剩余突出部来固定，假牙套往往越戴越松，严重时甚至一张嘴说话就会掉下来，使用者需要几次更换。

　　三、牙齿矫正。由于牙齿矫正必须长期佩戴矫正器和保持器(2年左右)，口腔不可避免对这些矫治器械产生异物排斥反应，因而也会导致牙龈萎缩的后遗症。

　　拔牙后何时镶牙合适 一般情况下，拔牙后2-3个月左右装牙比较合适[2]。这是因为拔创口的完全愈合需要有一个过程。在正常的情况下，拔牙后会露出一个牙槽的窝洞(即创口)，里面充满了血凝块。 过后的几天里这窝洞内生长肉芽组织，慢慢地填满这个创口，以后窝洞逐渐长平，直到创口完全愈合，创口愈合后牙槽骨还需有一个吸收过程，这个时间要到两个月以后才能稳定。

　　如果创口没有长好就去装牙，由于牙槽骨的吸收，拔牙创口还在变化，假牙与牙龈组织间会出现间隙，造成食物嵌塞、口臭、假牙松动而不稳固，可能会要重新再装。至于创口愈合好坏，是否适合装假牙，当然要请口腔科医生检查。

　　如缺牙处牙槽骨高低不平，有时还需要进行牙槽骨修整手术，特别是全口拔牙后的病员常常会碰到此类问题。