腭裂手术应在健康状况良好的条件下进行,应特别注意检查耳、鼻、喉等有无炎症病灶存在,否则宁可推迟手术。需要时,可予先制作腭护板,以备术后用来保护创口。不能及时手术的患儿,为了改善吮乳和发音可先带腭护板。
为了避免窒息,常需在新生儿时期采取俯卧位,使舌能向前伸展。这类病儿在最初几个月常须严密护理,并给以针对下颌功能的刺激。婴儿吮吸母乳时切忌压迫下颌部,人工喂乳时也应将奶瓶提高,使婴儿吮吸时必须将下颌向前伸才能噙住奶头或奶嘴,使下颌得到功能性锻炼,有助于颌骨的发育。腭裂常并发扁桃体及增殖体肥大、
中耳炎、慢性鼻
咽炎、
耳聋等病,对炎症应及时采取有效治疗措施。修补手术一般认为早期进行可以及早恢复上唇的正常功能和外形,还可使疤痕组织减少到最小程度。最好待患儿营养状态稳定时进行。
在先天性唇裂和小颌畸形腭裂疾病中可见此症。如与腭裂或高腭弓及舌后垂同时发生,称为PierreRobin综合征,往往伴有其他先天性疾病如
青光眼、
白内障、视网膜剥离及内
斜视。
小颌畸形腭裂(micrognathia) 可单独存在,或与其他先天畸形同时发生。小颌畸形腭裂多数是下颌体积小。由于下领骨前部过于靠后使舌向后移,可造成梗阻。比较轻的不出现呼吸困难,严重病例则常因挤压舌根部阻碍咽喉通道,可发生生命危险。