牙齿的正畸治疗在上世纪开始时,大多都不
拔牙,以扩大牙弓为主,但是复发率相当高。后来,Begg医师在研究澳大利牙土人的牙齿时,发现土人的牙齿邻面都磨损的很厉害,发现土着人的牙比现代人的窄,Begg医师推测这是由于土着人长期咀嚼粗糙食物,使牙齿的切、牙尖及邻面区磨平.而牙齿的不断垂直萌出和近中移动,使得合面和邻面得以保持接触?现代人则由于食物变得非常精细,使才列磨耗程度大大降低,牙量骨量之间的配比关系发生了变化,这—人类牙列的演化背景,支恃并发展了Begg医师的拔牙的主张,在牙齿不断地垂直萌出和近中移动的情况下.如果不减少牙量,通常会由于牙量过大而不能与骨量相适应-减少牙量的方法,在石器时代人可由自然磨耗完成,而现代人类则需通过有计划地近远中减径或拔牙的方法来实现。
很多患者不理解为什么矫正牙齿在很多情况下需要拔牙,而且这些牙齿都是健康的牙齿、拔了感觉好像很可惜。很多患者由于对拔牙的犹豫和恐惧,常常放弃或者耽误了牙颌畸形的治疗,最终为畸形的牙齿所受害终生。
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