内镜超声在胆管引流术中的应用

    胃肠内镜学杂志上的一项研究表明，对于恶性胆胰管狭窄患者，尤其是曾行胃切除或部分胃切除/毕II重建术患者，内镜超声引导的胆管引流术有望成为经皮肝胆道引流术、内镜逆行胆道造影术之外的又一种治疗选择。

    德国的Burmester E博士指出，内镜逆行胆道造影术/支架植入术是恶性胆胰管狭窄患者主要的姑息治疗手段。但是一些患者无法通过十二指肠镜进行支架植入，经皮肝胆道引流术是替代方法，但伴有15%的并发症率。

    研究人员为4例无法进行内镜逆行胆道造影术的胆道狭窄患者成功实施了内镜超声引导的胆管引流术，在穿刺肝内或肝外胆管时，采用了胰腺假性囊肿一步引流术的改良技术。

    结果发现，3例患者支架植入成功，其胆道阻塞症状于术后很快消退。

    Burmester博士认为，对于内镜逆行胆道造影术难以成功的恶性胆胰管狭窄患者，内镜超声引导的胆管引流术有望成为经皮肝胆道引流术之外的又一种治疗选择。