若阴伤而阳热过亢者,两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体瘦弱,甚则午后低热,当用养血柔肝折热法:金铃子10g,元胡6g,
香附10g,
旋覆花10g,
柴胡6g,
夏枯草10g,
郁金6g,焦
山楂、
神曲、
麦芽各10g,杏仁10g。
胆囊炎经常发作,脉象细弦,舌红口干,又有阴伤阳亢之象者,当用养血柔肝,疏调木土法:
当归10g,
白芍10g,
木瓜10g,生
牡蛎20g,香附10g,片
姜黄6g,
旱莲草10g,
女贞子10g。
体弱气血不足而消化功能过差者,宜用益气补中、健运缓痛法,并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用:
木香6g,
砂仁2g,
白术10g,
茯苓10g,
太子参6g,
陈皮6g,
竹茹6g,
黄芪10g,焦麦芽10g,枳壳6g。
慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热,增强其消化功能,用药沿清热调肝利胆法:竹茹6g,陈皮6g,
半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,
莱菔子6g,焦山楂10g,
鸡内金10g。
急性发作期:多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热,急以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减:柴胡6g,
大黄3g,
枳实6g,
黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g。
胆囊炎早期:可见右胁下时常作痛,伴见舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。此为胆热郁滞,气机不畅,治宜清泻胆热,疏调气机,以缓疼痛。处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,
槟榔10g,鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化。
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