男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
侏儒即矮子,侏儒症一般指成年后身高在1,3O米以下。侏儒病垂体性侏儒是垂体分泌生长激素不足或是周围组织特别是骨胳系统对该激素不敏感而引起的矮小病症。它可以是单项生长激素不足,也可以同时伴有其他垂体促激素不足,如促性腺激素,促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素的不足。但比较多见的是生长激素伴促性肠激素不足。病人的特点是随着年龄增长其高度和体重越来越落后于同年龄组的孩子,肌肉不发达,面容稚气,皮肤早年起皱呈“小老人“,身材比例匀称,智力发育佳,成年后无副性征,女性无乳房发育及月经,男性无胡须,喉结,睾丸细小,甚至隐睾,阴茎和前列腺发育不良形如幼儿,无阴毛,腋毛。 引起垂体性侏儒的原因可以是颅脑外伤,手术,脑部炎症,肿瘤及血吸虫病后,也可以找不到病因.诊断除直接测定血浆中生长激素浓度外,可以摄手和胸部X片测定骨龄,一般延迟4年以上有诊断价值。 因人类生长激素来源有限,尚不能广泛用于治疗中。侏儒病患者可用人生长激素5mg/次,每周 3次或10mg/次,每周二次,晚上肌注。目前常用的治疗方法是小剂量甲状腺 干制剂30~90mg /日(甲状腺功能需调整在正常范围),绒毛膜促性腺激素50O~1000单位,每周1~2次肌注(副作用男性有睾丸胀痛,遗精等),苯丙酸诺龙6.25~12.5mg/次,每周1次(每月每公斤1~2mg),疗程3~6月。可疑者在14岁,确诊者在8~12岁开始治疗,过早及剂量过大反阻碍骨胳长高造成“横胖(副作用,女性声音粗哑,出现喉结及阴蒂肥大应停药),如系肿瘤引起者首先处理原发疾病。