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就像脑中风可以分为缺血性脑中风和出血性脑中风一样,视网膜动脉阻塞就类似缺血性“眼中风”,而视网膜静脉阻塞则类似出血性“眼中风”。
“眼中风”并不可怕,关键在于发作时要及时就诊并注意预防。
视网膜动脉阻塞一般包括中央动脉阻塞、分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞。阻塞的部位不同,症状也各异。较常见的中央动脉阻塞往往发病突然,患者的眼睛虽然没有疼痛感,但视力会急剧下降,甚至丧失光感。在发病前可能有一过性的视力丧失并会自行恢复的情况。
视网膜动脉一旦阻塞,会导致相应的视网膜缺血、缺氧而水肿,视细胞迅速死亡,从而引发不同程度的视力损害。因此,患者一旦发病,一定要抓紧时间看急诊,不可掉以轻心,否则延误治疗时间,就会造成不可挽回的损失。
一般来说,中央动脉阻塞发病后一小时内如果得到缓解,患者的视力可以得到恢复。但如果超过4小时,视力就难以恢复。
视网膜静脉阻塞可分为中央静脉阻塞、分支静脉阻塞和半侧静脉阻塞。中央静脉阻塞也会表现为一眼视力明显下降,但发病速度与视网膜中央动脉阻塞相比较为缓慢。分支静脉阻塞和半侧静脉阻塞,同样会表现为不同程度的视力下降。因此,老年人别轻易把视力下降当作正常现象,应该积极就诊,以防青光眼、眼底出血等并发症。
“眼中风”的发病与全身血管性疾病有密切关系。中老年人应该积极控制高血压、糖尿病和动脉硬化。冬季尤其应该注意御寒,避免情绪过度波动。
名医介绍
黎蕾 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任医师、硕士生导师。擅长眼底病的诊断和治疗,对视网膜血管性疾病、黄斑疾病等疾病特别是激光治疗有丰富的经验。