高血脂，脂肪肝都有了。47岁，用点什么药好？

高脂血症如何进行合理的饮食治疗?
所谓合理的饮食包括着两方面的意义：第一是,所采取的饮食措施既要达到降低血脂的目的,又要使病人获得足够的营养供给,才能保证身体健康.那种以素食为主或“三不吃” (肉不吃,蛋不吃,鱼不吃)的片面做法,决不可取.第二是,饮食治疗应根据不同的高脂血症的类型而异,还要因人而别,不可生搬硬套,更不可道听途说.下面对不同类型高脂血症的饮食治疗,作一个原则性介绍：
(1)高胆固醇血症仅有血胆固醇含量增高,而甘油三酯含量正常的患者,饮食治疗的要点是限制食物胆固醇,每天总摄入量少于200mg.病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物,如动物的脑子,脊髓,内脏,蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250～300mg胆固醇),贝壳类(如蚌,螺蛳等)和软体类(如鱿鱼,墨鱼,鱼子等).另一方面病人应该摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素,如瘦的猪肉,牛肉,鸭肉,鸡肉,鱼类和奶类.这些食物胆固醇含量并不高,例如,每瓶牛奶仅含30mg,其他几种食物每100克中也仅含胆固醇100mg左右,不必过分忌口,当然也不要吃得太多.其次是限制动物性脂肪,适当增加植物油,计算表明,如烹调不用动物油,则每个患者每月可吃植物油(豆油,玉米油,菜油等)500～750g比较理想.素油虽好,但也不宜吃过多,否则也会带来不利的作用.第三,多吃蔬菜,瓜果,以增加纤维的摄入.第四,多吃些有降胆固醇作用的食物,如大豆及其制品,洋葱,大蒜,金花菜(草头),香菇,木耳等.这些食物中,有的还同时具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也有好处.
(2)高甘油三酯血症 对于仅有血甘油三酯含量增高,而胆固醇含量正常的患者,其饮食治疗的要点与上面不同.关键在于限制进食量,降低体重,达到并维持在标准范围的体重.标准体重可用下列公式计算：
男性：身高(厘米)-105(公斤)
女性：身高(厘米)-107.5(公斤)
其次是限制甜食,此类患者对糖类特别敏感,吃糖可使其甘油三酯含量更加增高.因此,白糖,红糖,水果糖,蜜糖以及含糖的食品和药物等应尽量少吃或不吃.第三,禁酒,酒可使这类患者的甘油三酯含量增高.第四,适当增加蛋白质,尤其是大豆蛋白.第五,适当限制胆固醇,每天低于300mg,允许病人每周吃3个鸡蛋,其他含胆固醇食物也可适当食用,只要总摄入量不高于上述界限即可.第六,适当限制脂肪,尤其是动物脂肪.
(3)混合型高脂血症 此型患者血胆固醇和甘油三酯含量都增高,饮食治疗的要点是将上面两型结合起来.即适当限制胆固醇和动物脂肪,控制食量以降低体重,忌吃甜食,戒酒,适当增加植物油,豆类及其制品,多吃蔬菜,瓜果和某些有降脂作用的食物.