防治脂肪肝的误区

　　治疗原则是去除病因，调整饮食，增加运动，合理用药。

　　三、脂肪肝的治疗

　　目前，比较公认的原因大致为6个方面。一是饮酒。是引起脂肪肝的常见病因，饮酒致脂肪肝可能是酒精对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用。健康者，每日饮酒含乙醇100-200克，连续10-12天，不论其饮食是否含蛋白质，均可发生脂肪肝，低蛋白质只是一种加重因素。二是饥饿。由于血糖降低，脂肪肝组织中的脂肪酸被动员入血，使血中游离脂肪酸升高，肝内有中等度脂肪堆积。三是营养不良。由于蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积。四是肥胖。50%肥胖者有肝内脂肪浸润，这是由于脂肪组织增加，游离脂肪酸释出增多所致。肝炎后脂肪肝是由于摄食过多、运动减少，加之肝功能尚未完全恢复，极易造成脂肪在肝内存积。慢性肝炎病人由于不适当地增加营养和减少体力活动，也常伴有脂肪肝。五是糖尿病。约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病病人，葡萄糖不能利用，造成三大代谢紊乱，最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。六是药物。长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝，四环素可引起脂肪肝，特别是在妊娠妇女，常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝，死亡率高达75%以上。

　　二、引起脂肪肝的原因

　　较为常见的是慢性脂肪肝，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做b超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。

　　脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。人的脂肪有两大类，一类是可随人的营养状况和机体活动的多少而变化的中性脂肪。另一类为类脂，包括磷脂、胆固醇和胆固醇脂，是人体细胞膜的重要组成部分，也是合成胆盐、维生素d、类固醇激素的重要原料，是固定不变的。在正常情况下，肝脏只含有少量脂肪，约占肝脏重量的 4%－7%，其中一半为中性脂肪，其余为卵磷脂和少量的胆固醇。在某些异常情况下，肝脏内的脂肪含量增加，当其脂肪含量超过肝脏重量（湿重）的10％时即是脂肪肝。超过10%－25%为中度脂肪肝，超过25%－50%为重度脂肪肝。

　　一、什么是脂肪肝

　　青春漂亮的莉水姑娘，上班坐在电脑旁，可乐不离手，出门车代步，特别是那苗条身材，十分惹眼。上星期单位组织体检，莉水姑娘经b超发现早期脂肪肝，搞得惶惶不可终日，到处求医问药。专家告诉她，现在脂肪肝发生率较5年前增加了50倍，脂肪肝尤其“青睐”城市白领一族，患者越来越年轻化。这是因为生活水平大幅提高，体力活动锐减，平均体重增加，加上饮食结构的改变以及药物影响等因素造成。可莉水说她一直在减肥。专家说，饥饿和营养不良，也会造成脂肪肝。为此，我们只好请专家详细介绍一下。