注:浸润和转移是恶性肿瘤的最主要的特征。
对机体影响:无论发生在何处,对机体影响很大,甚至导致人死亡。
功能代谢:核酸代谢旺盛,酶谱改变,常产生异常代谢。
(7)核分裂相:核分裂增多,或出现不典型核分裂。
(6)核仁:粗大,数量增多。
(5)染色质:通深染,增多。
(4)核膜:通增厚。
(3)细胞数量:丰富而致密。
(2)排列与极性:极性紊乱,排列不规则。
(1)分化与异型性:分化不良,常有异型性。
2.组织学特点:
(7)复发:治疗不及时,常易复发。
(6)转移性:一般多有转移。
(5)侵袭性:一般者有侵袭与蔓延现象。
(4)质地与色泽:通常与正常组织差别较大。
(3)边界与包膜:边界不清,常无包膜。
(2)生长速度:生长较快,常无止境。
(1)生长方式:多为侵袭性生长。
1.成长特性:
恶性肿瘤
对机体影响:除生长在要害部位外,一般影响不大。
功能代谢:除分泌性肿瘤以外,一般代谢正常。
(7)核分裂相:不易见到。
(6)核仁:不增多,不变大。
(5)染色质:细腻,较少。
(4)核膜:通常较薄。
(3)细胞数量:稀散,较少。
(2)排列与极性:排列规则,极性保持良好。
(1)分化与异型性:分化良好,无明显异型性。
2.组织学特点:
(7)复发:完整切除,一般不复发。
(6)转移性:不转移。
(5)侵袭性:一般不侵袭,少数局部侵袭。
(4)质地与色泽:质地与色泽接近正常组织。
(3)边界与包膜:边界清晰,常有包膜。
(2)生长速度:通常缓慢生长。
(1)生长方式:往往膨胀性或外生性生长。
1.成长特性:
良性肿瘤
良性肿瘤与恶性肿瘤之间没有严格的界限,一般来讲有如下区别:
肿瘤组织不仅包括三个胚层来的多种组织且开成器官的结构,称为畸胎瘤,如睾丸畸胎瘤,卵巢皮样囊肿等。
肿瘤组织包括一个或二个以上的胚层所分化来的多种组织等),称不混合瘤。
起源于胎盘组织的良性瘤称为葡萄胎;恶性瘤称为绒毛膜上皮癌。
起源于造血细胞组织的一类恶性肿瘤习惯称为"白血病",如髓细胞性白血病、淋巴细胞性白血病等。
(三)其它命名 除上述的良性瘤、恶性瘤一般命名原则和方法外,还有一些特殊的命名,主要有以下几种情况:起源于胚胎组织或未成熟组织的恶性瘤,称为母细胞瘤,如肾母细胞瘤。来自神经组织的某些恶性肿瘤也称为××母细胞瘤,如神经母细胞瘤、神经胶质母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。此外,也有少数良性肿瘤以"母细胞瘤"的名称命名,如肌母细胞瘤等。
肉瘤 来自间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤(这一类肿瘤一般质地较软,切面细嫩,呈粉红色,形如鱼肉,故名)。起源于不同间叶组织的肉瘤。命名方式为"生长部位+起源组织+肉瘤",如背部脂肪肉瘤、胃平滑肌肉瘤、颈淋巴结淋巴肉瘤等。
有时癌细胞和起源组织间差别很大,分辨不出究竟来源于那一种上皮,则称为"未分化癌"。
(二)恶性肿瘤 主要有以下两类不同名称:癌(Carcinoma)来自上皮组织的恶性肿瘤称为癌("癌"字在我国古书中和岩字相同,形容癌组织一般较硬,有些癌块突出表面,好似岩石)。起源不同上皮组织的癌,命名方式?quot;生长部位+起源组织+瘤",如皮肤鳞状上皮细胞癌、膀胱移行上皮细胞癌等。其中由粘膜柱状上皮或腺上皮发生的癌。根据其分化程度的高低可分为两型:癌细胞分化较高呈腺体状排列的,称为腺癌,如胃腺癌、直肠腺癌等;癌细胞分化低不作腺体排列的,称为单纯癌。
(一)良性肿瘤 命名方式为“生长部位+起源组织+瘤”。如长在背部的、由脂肪组织长出来的良性瘤,称为背部脂肪瘤,与此类同,可称为面部血管瘤、子宫平滑肌瘤等。良性瘤中来自被复上皮的(皮肤、膀胱等处),瘤组织常向表面呈乳头状突起,称为乳头状瘤,如膀胱头状瘤、阴茎乳头状瘤等。来自粘膜柱状上皮的良性肿瘤统称为腺瘤,如胃肠道腺瘤、甲状腺瘤、乳腺腺瘤等;有的腺瘤因分泌物潴留而开成囊肿,特称为囊腺瘤,习惯上亦称囊肿,如卵巢囊腺瘤。
直肠良性肿瘤和恶性肿瘤的命名的原则是依据生长部位、组织起源和生长特性的区分来名称的。
,而良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限,有些肿瘤的表现可介于两者之间,良性肿瘤也会转变成恶性肿瘤,恶性肿瘤也可转变为良性肿瘤,良性肿瘤如血管瘤多无包膜,界限不清,切除后容易复发。良性肿瘤发生在某些重要器官也可引起严重后果,所以良性肿瘤也不可以乐观,要积极治疗
医学上讲癌症就是所有恶性肿瘤的统称。机体任何部位的任何组织都会发生肿瘤,可发生直肠良性肿瘤,也可发生恶性瘤,肿瘤种类繁多。特性各异,良性肿瘤是某种组织的异常增殖,形成一个肿块,渐渐增大膨胀生长,增大后可压迫器官,影响器官的功能,性肿瘤不会产生肿瘤转移。恶性肿瘤则相反,生长迅速,主要以浸润方式生长,并可借助于淋巴道、血道或腔道,直肠良性肿瘤使瘤细胞转移到人体其他组织器官。用显微镜观察肿瘤细胞的形状、大小、细胞核的特点以及肿瘤的周围侵犯、转移等,可以确定诊断。