什么是直肠脱垂

　　直肠脱垂常见于儿童及老年，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险，应以手术治疗为主。

　　直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位，脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出，下腹坠痛，便之不净;重者可发生直肠粘膜充血、水肿、溃疡、出血等为主要临床表现。其脱垂程度可分为三度。

　　中医学称此为脱肛，认为多因气血不足、气虚下陷、温热下注大肠等所致。

　　直肠脱垂为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。各种年龄层均可发病，但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素，发病率高于男性。该病以直肠黏膜及直肠反复脱出肛门外并伴随肛门松弛为主要特点。

　　现代医学认为：全身功能状态尤其是神经系统功能的减退对脱垂的发生有重大影响，但局部因素如解剖结构缺陷和功能不全、肠源性疾病、腹压增高等，也是造成脱垂的重要条件。一般认为其发病因素常有以下几种：小儿发育未成熟：体质虚弱;患者呼吸、消化及泌尿生殖等系统的某些疾病，如前列腺肥大和泌尿系结石致排尿困难等使腹压持续升高的疾病;神经、肌肉受损等。直肠脱垂起病缓慢，无明显全身症状，早期便后有黏膜从肛门脱出，但能自行回纳，以后渐渐不能自然回复，需受托或平卧方能复位。日久失治，致使直肠各层组织向下移位，直肠或部分乙状结肠脱出，甚至咳嗽、蹲下或行走时也可脱出。患者常有大便不尽或大便不畅情况，或出现下腹部坠痛，腰部、腹股沟及两侧下肢有酸胀或沉重感觉。因直肠黏膜反复脱出暴露在外，常发生充血、水肿、糜烂、出血，故肛门可流出黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。