神经衰弱.精神分裂 抑郁症的症状有哪些 如何判别？

疾病概述
　　　　抑郁症又称忧郁症，是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病，其临床表现轻型病人外表如常，内心有痛苦体验。稍重的人可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等，有些患者常常伴有神经官能症症状，如：注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓和、失眠多梦等症状。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减、功能减退、并伴有严重的自杀企图，甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁，因此必须高度重视，及时治疗。
　　
　　症状表现
　　
　　　　情绪障碍：患者心境不良，情绪消沉，或焦虑、烦躁、坐立不安；对日常活动丧失兴趣，丧失愉快感，整日愁眉苦脸，忧心忡忡；精力减退，常常感到持续性疲乏；认为活着没有意思，严重者感到绝望无助，生不如死，度日如年，大部分患者有着结束自己生命的意念，有的曾说过“要不是因为父母、妻儿，早已了却此生”。其中也确有付诸于行动，造成不良后果的，手段也很残忍。
　　　　思维缓慢及自我评价降低：表现思考能力下降，患者常常感到思维变慢了，脑子不好使了，各方面能力都下降了，常常自疚自责，自我评价过低，明明学习工作很好，却对自己事事不满意，将自己过去的一些小错误、小毛病都说成是滔天大罪，甚至认为自己罪该万死，是导致自杀、自残的主要因素。
　　　　精神运动迟缓：患者精神运动明显抑制，联想困难，言语减少，语音低沉，行动缓慢。有时闭门独处，淡漠亲情，无力学习、工作，不 能料理家务，严重者不语、不动、不吃、不喝。
　　　　其他症状：患者常常出现食欲、性欲明显减退，明显消瘦，体重减轻；失眠严重，多数入睡困难，恶梦易醒，早醒，醒后无法入睡，抑郁症常表现晨重夜轻的规律。
　　
　　　　伴随症状：情绪反应不仅表现在心境上，而且总是伴有机体的某些变化，如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱，或全身不定部位的疼痛，有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状，造成一时误诊。
　　
　　神 经 衰 弱
　　疾病概述
　　　　 神经衰弱是一种神经症性障碍，主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏，情绪烦恼，入睡困难。有的病人还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱。 神经衰弱是一种轻度的精神病，是神经症的一种。
　　
　　症状表现
　　
　　　 一、衰弱症状
　　　　这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡，特别是工作稍久，即感注意不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三拉四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。
　　　　二、兴奋症状
　　　　患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主的回忆和联想增多：患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住；这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还可对声光敏感。
　　　　三、情绪症状
　　　　主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动：或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔；或易于伤感、落泪。约1/4的患者存焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安；例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病，或因腹胀，厌食而担心患了胃癌，或因治疗效果不住而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情结，形成恶性循环。另有约40％的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
　　　　四、紧张性疼痛
　　　　常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬；有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
　　　　五、睡眠障碍
　　　　最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦；反映了患者的焦虑心境。
　　　　六、其他心理生理障碍
　　较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳萎、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑症．抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
　　
　　
　　精 神 分 裂 症
　　
　　疾病概述
　　
　　　　 精神分裂是一种慢性、易复发、常见的精神疾病。好发生于青壮年，发病的年龄以16-35岁为最多，病程常呈慢性迁延，缓慢进展，少数病例反复发作，久治不愈，有可能发展为精神衰退，即无学习和工作要求，对亲人没有感情，生活极为懒散、被动。
　　　　这种病的特征是表现为一种特殊形式的思维、情感以及与周围世界的关系，而在其他疾病中不会有这样特殊的表现。联想、情感和意志障碍是本病的原发性症状，各种精神功能的“分裂”是本病最主要的特征，也就是说精神分裂是以个性的改变，思维、情感、意志行为等精神活动不协调，患者的精神活动与周围环境不协调为主要特征，而不是指病人的脑子在形态结构上“分裂”了。
　　症状表现
　　
　　　　本病的症状为复杂多样。早期症状与起病形式（急性、亚急性、或慢性）及临床类型有关。临床上以缓慢起病者最为多见。早期症状多为性格改变及类似神经症症状：如性格反常，生活懒散，不遵守纪律，好无端发脾气，敏感，多疑，自语，自笑或无原因的恐惧。部分病人表现为头痛、失眠、情绪不稳，学习工作能力下降。有的病人也现怕脏、怕说错话或反复洗手、洗衣服等。精神分裂症的症状可分为两大类：特征性症状和其他常见症状。前者反映了“精神分裂”的特征，后者亦可见于其他功能性或器质性的精神病。特征性症状可表现为思维缺乏连贯性和逻辑性；其他常见症状主要有言语性幻听，感知综合障碍（看到别人的脸变长、眼睛一大一小或看到自己的面孔变丑陋，或感到自己的头离开了自己的身体等）和妄想。