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CT检查:可明确胰腺炎的范围、严重程度和局部并发症。尤其是增强扫描对SAP的诊断、治疗和预后的判断有重要意义,CT改变与临床严重程度有平行关系。具体表现为:①胰腺体积增大:胰腺横断面的大小可以以第二腰椎横径作为标准(胰头钩突位于肠系膜上动脉的前方,正常胰头为同水平腰椎横径的1/2—1,胰体为腰椎横径的1/3—2/3,胰尾为腰椎横径为1/5—2/5);②边缘模糊;③坏死:增强CT是目前诊断胰腺坏死的最佳方法,增强后坏死区密度为20-50Hu(正常胰腺平扫为30—50Hu,增强后为50—150Hu),出血区密度可增高; HFR&Y1Q'
影像学检查 S2"f @Y,< CT检查:④胰腺包膜增厚掀起;⑤胰腺及胰腺周围积液:胰腺前胃壁后的小网膜囊→腹膜后腔的左肾前间隙→右肾前间隙→肾周间隙、后肾旁间隙、脾周围;⑥胰腺假性囊肿( <20Hu); ⑦ 胰腺脓肿(病灶内有气、液体,增强后脓肿壁强化出现环征); ⑧ 可以有门静脉或脾静脉血栓形成;⑨部分病人有胆道结石,主胰管扩张直径超过3mm。 <xNGfL:
局部并发症 }AT7'