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目前认为,血中甘油三酯达到11.25-22.58mmol/L,即易引发急性胰腺炎。引起高脂血症的因素很多,除遗传与饮食外,酒精、妊娠、口服避孕药,长期应用雌激素和维生素A等均可引起,应予注意。
4、甘油三酯被脂肪酶分解,形成有毒性的游离脂肪酸,破坏小血管壁和促进微血栓的形成等有关。
3、胰腺被脂肪浸润;
2、胰血管被凝聚的脂肪栓塞,胰缺血坏死;
1、血液粘稠度增加,导致胰循环障碍,胰缺氧;
高脂血症并发胰腺炎的机理尚不十分清楚。可能为:
高脂血症可促发或引发胰腺炎。胰腺炎病例据报道胰腺炎发生率在Fredrickson Ⅰ型高脂血症时为30%,Ⅳ型为15%,Ⅴ型为27%-41%。由于Ⅳ型高脂血症最常见,因此在急性胰腺炎的病因中也相对较为主要。
为什么高脂血症会引起急性胰腺炎?
入院后查WBC很高,血钙为1。88mmol/L,一般血钙低于2.0mmol/L常提示病情严重。稍有疏忽,可能危及到母子生命的安全。重症胰腺炎病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手疾病之一,且加上怀孕,更加重了病情,治疗更加困难。经过普外科医护人员的全力救治,他们用精湛的技术、现代的高技术的医疗设备,科学的护理,终于将母子二人从死亡线上拉了回来,仅用了15天患者就康复了,所有的症状消失,血生化恢复正常。经妇产科会诊胎儿平安健康。
患者冯×× 女性 31岁 身孕7月,患上了重症胰腺炎。冯××在3月2日的上午突感上腹部剧烈疼痛,呕吐剧烈而频繁,腹胀,高热达39。5度。入院后抽血检查血清似牛奶样,血脂太高,血生化无法检查。一般血脂高于11。3就易诱发胰腺炎。这样的高血脂无疑对病情是雪上加霜。这是入院后的血标本:
胰腺炎病例