拉咪呋定对慢性乙型肝炎的生化学及组织病理学的影响

    目的：从血清生化学血常规及组织病理学角度分析拉咪呋定的疗效。方法：48例慢性乙型肝炎患者给予拉咪呋定100ms/d，连用一年。治疗过程中每三个月血清生化学，血常规，治疗前后观察乙肝病原学。对其中20例病人治疗前后在超声指导下行肝穿活检，切片he染色，对炎症活动度和纤维化程度作记分评价。结果：48例患者中alt有37例(77.1%)异常转为7例(14.6%)异常。e抗原阳性者43例中有38例发生血清转换。48例中38例血清hbv dna转为阴性。组织炎症活动度记分由(5.67土2。34)降为(3.26土2.38)(户0.05)。血常规改变hb升高者3个月时18例(37.5%)，6个月时18例(37.5%)，9个月时15例(31.2%)，12个月时为9例(18.8%)。结论：拉咪呋定持续应用可使肝功改变者转为正常，e抗原阳性者发生血清转换。