肝癌如果不除乙肝病毒能治好吗

肝癌就是由乙肝发展来的。
介入治疗肝癌-非手术治疗获得了突破性的进展，得到了医学界的公认
肝癌(Prlmary liver cancer，HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一，其年死亡率占恶性肿瘤死亡率的第二位。目前，肝癌HCC首选治疗方法仍是外科手术，但因发现时多属中晚期，仅10-15％的患者有机会外科手术切除。随着介入放射学的发展，介入治疗逐渐发展为非手术治疗中较为成熟、有效的方法。介入治疗包括血管性介入治疗与非血管性介入治疗。
一、血管性介入治疗
（一）[动脉插管化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization，TACE)
1、TACE理论依据：肝癌的血液供应90-99％来自肝动脉，尤其有包膜的肿瘤几乎完全由肝动脉供血。1）灌注化疗：可以使治疗部位的药物浓度显著提高，药物化学动力学研究表明：经肝动脉注入化疗药时，肝内的药物浓度为经静脉全身给药的2-22倍，肝中药物浓度为全身的100-400倍，药物与血浆蛋白的结合量明显减少，药物浓度增加1倍，杀伤癌细胞疗效提高10～100倍，故灌注化疗可明显进提高治疗疗效，减轻化疗药物毒副作用；2)栓塞：阻断肝动脉供血，肿瘤组织就会因缺血，缺氧而发生坏死。肝动脉栓塞，特别是超选择性亚段肝动脉化疗栓塞后的肝癌，大部分瘤体组织 因缺血、缺氧而逐步坏死，而正常肝组织的血供受影响不大，且能形成侧支循环，不会导致明显的肝功能障碍。
(二)其它经血管性介入治疗术自20世纪80年代我国开展介入放射学治疗以来，动脉插管化疗栓塞TACE已取得了令人鼓舞的疗效，墓本与国外同步，某些方面处于领先水平，在其原理基础上，人们成功研制了一些其它经血管性介入治疗方法，并逐步应用于临床。
1．经门静脉化疗栓塞术(PVEC)
2．经皮血管内药盒植入术(Percutaneous Intravascular Port-catheter System lmplantatipn，PIPCSI） PIPCSI包括经皮锁骨下动脉导管药盒系统植入术(Percutaneous left subclavian artery port-catheter system implantation，PSPl)和经皮肝门静脉导管药盒系统植入术(Percutaneous transhepatic port-catheter system implantation，THPPl)，经肝动脉或门静脉植入导管药盒系统(Port-catheter system，PCS),
3．其它血管性介入治疗术包括经肝动脉热化疗(用加热到预定温度的抗癌药、碘油行TACE)、经肝动脉内放射治疗、经肝动脉生物治疗等。均因其欠成熟而未得到广泛应用。
二．非血管性介入治疗
非血管性介入治疗包括经皮穿刺肝脏瘤内注射术(化学灭能术)、经皮穿刺放射性粒子植入术、经皮穿刺肿瘤间质毁损治疗术。
1． 经皮穿刺瘤内药物注射术，1983年开始于日本，所注射药物主要包括无水乙醇，醋酸，高温蒸馏水、生理盐水等，以醋酸，乙醇较为常用。
经皮穿刺瘤内乙醇注射治疗术(Percutaneous ethanol injection，PEl)是利用乙醇对肿瘤细胞的蛋白变性，脱水作用及对瘤内小血管栓塞作用而致肿瘤细胞坏死。
经皮穿刺瘤内醋酸治疗术(Percutaneous actm injection，PAl)与PEI原理基本相似，但醋酸比乙醇具有更强的组织渗透力，更易穿透瘤组织内的纤维间隔而均匀弥散，国外Ohnishi等进行的研究表明：PAI疗效明显优于PEI，文献报道认为PAI是一种很有前途的新途径。
经皮肝穿刺瘤内高温蒸馏水或生理盐水注射治疗术(FHDl)利用高温直接杀死肿瘤的细胞，同时冷却后的蒸馏水还借其低渗性引起肿瘤细胞肿胀、崩解死亡。PHDI相对PEI，PAI安全性高，副反应轻微。但实际应用时瘤灶内温度升高程度难以控制而直接影响疗效，且大量注射产生的高压有可能引起癌细胞扩散。
2． 放射性粒子组织间植入术
通过计算机立体定位系统(3D—TPS)，在现代医学影像设备(US、CT、MRl)设备引导下将通过特种工艺、技术处理成的具有放射性的粒子根据临床需要植入病灶内，通过微粒释放的射线(中子、a、b、Y，多用Y射线)对肿瘤组织进行连续不断的照射而杀伤肿瘤细胞。