谈乙肝药物治疗

谈乙肝药物治疗
　　我国到底有多少种治疗乙肝的药物？据《病毒性肝炎药物手册》记载，西药至少有173种，中药有635种，但这已是多年前的数字。在欧美批准治疗乙肝的药物不超过10种。
　　如此丰富的药源，疗效如何呢？以这些年大量引进的西药来说，不仅疗效上“雷声大、雨点小”，而且价格昂贵，有些药一个疗程甚至高达数万元。干扰素在应用多年后，被认为是“对亚裔人种、家族性传播背景的乙肝患者疗效不佳”；有些药停药后的肝功能及病毒指标的可能反弹、病毒变异和耐药问题日渐突出。因此，专家普遍认为，今后引进药物前一定要加强临床观察，时间要长，样本要大；使用时必须严格掌握适应症和禁忌症。
　　目前治疗乙肝最多的药物是中药，可用于治疗乙肝的单味中药数以百计，不同中药的配伍又可衍生出无穷无尽的新药，这些药的疗效又如何呢？首先，肝炎药物需长期使用，所以一些中药的肝肾毒性题必须引起重视，管理部门应明示“禁用”或“慎用”；其次，中成药也有适应症，有关部门颁布的乙肝中医分型有8种，各种中药需辨证施治才能奏效，但目前缺乏辨证；乙肝的治疗性用药与保健性用药作用不同，应有较为明确的划分，不能混为一谈。
　　“尤其应让患者明白，中药在恢复肝功、调整免疫功能以及抗纤维化等方面具有优势，但却解决不了乙肝的核心问题——抗病毒。”绝大多数专家持此观点。