乙肝患者轻松生活需锁定目标

　　肝病日温馨提示———

　　■编辑说话

　　今天是世界第三个肝病日，对于一个乙肝大国来说，这一天更需要和乙肝患者聊聊如何正确认识自己，了解目前乙肝治疗知识，以及轻松生活的内容。

　　■受访人谢雯：北京地坛医院肝病中心内三科主任、主任医师、硕士生导师

　　■采访人：陈明莲

　　采访人：谢主任，在第三个肝病日到来时，您最想和肝病朋友说些什么？

　　谢雯：我国是乙肝大国，有近十分之一的人都受到乙肝病毒的影响，给他们的生活、学习、家庭带来巨大的影响，因此我今天最想和大家聊的话题就是乙肝患者怎样轻松生活。

　　■要想轻松生活，首先要把目标找准、调子定低

　　采访人：您的这个提法我觉得挺大胆，一般讲医生总会嘱咐你不要这样、不要那样，家属也会时时告诉你这个不能吃、那个不可以碰，患者本人更是时时告诫自己我是个乙肝患者。

　　谢雯：这里谈的轻松生活，就是作为一个乙肝患者首先要找准目标，不要希望值太高。而不是讲对医生的嘱咐、家人的叮咛可以置若罔闻。因为乙肝是一个慢性疾病，患病的时间会比较长，对学习、工作、就业、婚姻都有一定影响，这样乙肝患者面临的压力比普通人要更大一些。其实现在慢性乙肝是有药物治疗的，只是疗程可能会比较长，没有像大家所期望的药到病除。病人可能会对治疗有一些担心，这样无形之中会加重对生活的压力，如果患者对疾病治疗的期望值太高，反而更容易产生失望的感觉。

　　所以要提醒慢性乙肝患者尤其是年轻的患者，在人生很长的过程中，一定要注意治疗是伴随着生活进行的，不要急功近利，总是想先治好了病再去生活，这实际上是一个不现实的想法，所以我们提倡边治疗，边获得一个比较轻松的生活。现在的医学模式也跟以前不一样，以前是具体看乙肝这个病，现在是从“看病”到“看病人”的转变，“看病人”就是希望这个病人能够有一个正常的、健康的、轻松的生活。

　　■治疗得当，轻松生活就有了实现的可能

　　采访人：“轻松生活”这个概念的确是非常吸引广大慢性乙肝患者的，依据现在的治疗手段和方法如何实现？

　　谢雯：第一，慢性乙肝患者自己要有一个观念，这个疾病如果能控制的话就跟健康人一样。第二，乙肝治疗药物经过20多年的发展，乙肝抗病毒的治疗药物可供选择的也是比较多的。第三，现有组织学证据也证明，乙肝治疗除了可以控制转氨酶，还有抑制乙肝病毒的复制等等，实际上对肝脏组织学的转变也是非常好的，就是说能让肝脏尽可能地恢复到正常的状态，这个是已经能够达到的目标。

　　所以我们现在认为，如果你治疗选择得当的话，轻松生活完全有可能实现。

　　采访人：用什么可以判断，乙肝治疗的有效性？

　　谢雯：世界公认的诊断肝炎的金指标是肝穿，用肝脏穿刺获得肝组织，来进行组织学诊断。这个金指标里边主要看两个方面，第一，肝脏炎症的改变是多少。第二，肝脏纤维化的程度，因为肝炎进展到肝硬化不是一天就能达到的，可能会长达10年。在这个过程中肝脏的纤维化是一点一点累积的。在有肝脏炎症的时候，这个纤维化的进展就会明显地加速。当我们把病毒抑制以后，这个加速纤维化的过程就会延缓。另外一个方面，已经沉积下来的纤维化可以逆转，可以慢慢消失。

　　■乙肝患者不要过度关注近期指标

　　采访人：我的一个朋友就是乙肝患者，他每次上医院后总是情绪不好，嘀咕说这项化验又高了、那项也不合格了，像这样的患者我们有什么招儿吗？

　　谢雯：确实如此，临床工作中，我也发现一些过度关注自己化验结果的人，总是不能放平心态，情绪波动，以致影响自己的工作、学习、生活，加重病情。这就需要乙肝患者把眼光放远，不要总为一项化验不合格而心生烦恼。而一些性格大大咧咧的人，更容易达到治疗的效果。这就提示患者，不要过度关注近期指标。