心脏扩张

　　心脏扩张此项临床试验预期纳入170例（纽约心脏学会分级）Ⅲ级心衰病例。所用的网似一种高科技发网，可使心室避免扩张。预制的聚酯网沿心的长轴向上扩张并将心室恢复正常形态（即从病态的球型恢复到更正常的椭圆型）。研究人员原想用它制止心脏继续扩大，没有想到这一方法使心脏功能状况好转，在动物实验中成功。

加拿大和美国的一些医学中心正着手临床试验研究用一块网状物套在心脏上（“Acorn”心脏支持网），观察是否可以制止心脏进行性扩大，从而使心衰病人受益。

　　心脏扩张在目前对心衰狗进行的实验中，Case Western Reserve 大学Sabbah教授发现给狗使用Acorn心脏支持网3个月后，可改善心衰狗的心肌收缩功能，而心肌肌质网吸收钙的能力也有进步。Sabbah教授说：“最令人兴奋的是，通过防止心室继续扩张，心衰引起的心肌生化分子程序紊乱状况得到纠正。这个事实告诉了我们，衰弱心脏的扩大，是使心衰状况恶化的罪魁祸首。而以往我们不了解这一点。”

　　心脏扩张加拿大《医学邮报》（2001，37∶28）报道，在欧洲对晚期心衰病人进行的Acorn心脏支持网初步安全试验结果表明，左室功能及心衰症状有改善趋势。初步的试验结果也表明，这一心脏支持网减少了修补二尖瓣的必要。

　　一项新的试验将Acorn心脏支持网治疗与药物治疗进行对比。有一些病人在接受二尖瓣手术治疗同时接受Acorn心脏支持网治疗。

  (《37医学网开一面》)